ගිනියා ඌරන්ගේ ආහාර ජීර්ණ රෝග
මීයන්

ගිනියා ඌරන්ගේ ආහාර ජීර්ණ රෝග

බඩවැලේ විශාල දිග සහ බඩවැල් හරහා ආහාර දිගු කාලයක් ගමන් කිරීම හේතුවෙන් ගිනියා ඌරන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආබාධවලට ගොදුරු වේ. ඒ අනුව, ගිනියා ඌරන් අයිතිකරුවන් බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහිත පශු වෛද්යවරුන් වෙත ගිනියා ඌරන් රැගෙන එයි. ආහාර සංයුතියේ වෙනස්කම් වලට බඩවැල් වෘක්ෂලතා සංවේදී වේ. ඔබ සාප්පුවක හෝ තවානක ඌරෙකු මිල දී ගත්තේ නම්, සුපුරුදු ආහාර අලුත් එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම ඉතා සෙමින් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආහාර වේලෙහි හදිසි වෙනසක් සමඟ සම්බන්ධ ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා ඌරාට පෙර පෝෂණය කළ ආකාරය සොයා බැලීම අවශ්ය වේ.

එන්ටරයිටිස් 

ගිනියා ඌරන්ගේ සංවේදී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය බොහෝ විට enteritis මගින් බලපායි. අන්ත්රයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංයුතිය උල්ලංඝනය කිරීම සඳහා හේතු වෙනස් විය හැකිය. ආහාරයේ සංයුතියේ වෙනසක්, රළු කෙඳි ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් නොමැතිකම, මුඛ ප්‍රතිජීවක හෝ දින ගණනාවක් ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම නිසා ආන්ත්‍රික ශාකවල දැඩි කැළඹීමක් ඇති වේ. 

සායනික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පාචනය, බඩ පිපීම සහ අධික බඩවැලේ ශබ්දයයි. මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමේදී, මුත්රාශය මිරිකීමෙන් විශ්ලේෂණය කරන විට, කීටෝන සිරුරු දක්නට ලැබේ. චිකිත්සාව සමන්විත වන්නේ සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වන බඩවැල් වෘක්ෂලතා ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. එබැවින් රෝග ලක්ෂණ මතුවී පැය 36ක් ඇතුළත සතුන්ට ආහාරමය ආහාර ලෙස ලබාදිය හැක්කේ පිදුරු පමණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පුස් ආහාර ද enteritis වලට හේතු විය හැකි බැවින්, එය නිර්දෝෂී ගුණාත්මක විය යුතුය. ප්‍රතිජීවක වාචිකව පරිපාලනය කළ නොහැක, මෙය නොවෙනස්ව පවතින බඩවැල් වෘක්ෂලතාදිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට බාධා කරයි. ගිනියා ඌරන් බඩවැල් බැක්ටීරියා ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න ගිනියා ඌරන්ගේ බින්දු කුඩා ජල ප්රමාණයක විසුරුවා හැර ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් මෙම විසඳුම එන්නත් කළ යුතුය. පාචනය නිසා ඇතිවන තරල පාඩුව ග්ලූකෝස් සහ ඉලෙක්ට්රෝටේට් ද්රාවණවල චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැක. නොවෙනස්ව පවතින බඩවැල් වෘක්ෂලතාදිය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, සත්වයා ප්‍රතික්ෂේප කළහොත් කෘතිමව පවා ආහාර ගත යුතුය (“විශේෂ උපදෙස්” පරිච්ඡේදය බලන්න). 

E. කොලි 

තවත් ආකාරයක ආසාදිත enteritis Escherichia coli මගින් ඇතිවේ. බඩවැල් වෘක්ෂලතා වල වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් ගිනියා ඌරෙකුගේ බඩවැල්වල දක්නට නොලැබෙන Escherichia coli ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රබල සමුච්චය වීමට හේතු විය හැක. රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර, සතුන් ලේ වැගිරෙන පාචනය වර්ධනය වී දින කිහිපයක් ඇතුළත මිය යයි. 

සැල්මොනෙලෝසිස් 

enteritis හි විශේෂ ආකාරයක් වන්නේ සැල්මොනෙලෝසිස් වේ. මෙම රෝගය ගුප්ත, උග්ර සහ නිදන්ගත විය හැක. ගිනියා ඌරන් බොහෝ විට සැල්මොනෙලෝසිස් ආසාදනය වන්නේ වල් හාවුන්ගේ හෝ මීයන්ගේ බිංදු වලින් මෙන්ම ආහාර හරහා ය. උග්ර පාඨමාලාවකදී, රෝගය දරුණු පාචනය සමඟ ඇති වන අතර පැය 24-28 තුළ මරණයට හේතු වේ; රෝගයේ නිදන්ගත ස්වභාවය තුළ පාචනය නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තනය වන අතර ආහාර රුචිය නොමැත. ප්‍රතිරෝධක පරීක්ෂණයෙන් පසුව, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සතාට මාපිය ලෙස ලබා දෙනු ලැබේ. රෝගයේ උග්‍ර ස්වභාවය සමඟ සත්වයාට සුවය ලැබීමේ අවස්ථාවක් නොමැත. මිනිසුන්ට ආසාදනය වීමේ අවදානම හේතුවෙන්, සැල්මොනෙලෝසිස් සමඟ ගිනියා ඌරන් හැසිරවීමෙන් පසු, අත් හොඳින් සෝදා විෂබීජහරණය කළ යුතුය. වෙනත් සුරතල් සතුන් සහ ළමයින් ද ඔවුන් අසලට ඉඩ නොදිය යුතුය. 

මලබද්ධය 

සමහර අවස්ථාවලදී, දින කිහිපයකින් මලපහ පිටවීමක් සිදු නොවූ සහ දරුණු උදර වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන පශු වෛද්යවරුන් වෙත ගිනියා ඌරන් ගෙන එනු ලැබේ; සතුන් ඉතා උදාසීනයි. බඩවැල්වල එකතු වී ඇති කුණු බෝල හොඳින් දැනේ. ඉතා සංවේදී බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලයට හැකි තරම් අඩු හානියක් සිදු කිරීම සඳහා ප්රතිකාරය ඉතා ප්රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය. එබැවින් ශක්තිමත් විරේචක භාවිතා නොකළ යුතුය. ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින්, පැරෆින් තෙල් මිලි ලීටර් 2 ක් සතාට වාචිකව ලබා දෙනු ලැබේ, මයික්‍රොක්ලිස්ට් නල 1/4 ක් ගුද මාර්ගයට එන්නත් කරනු ලැබේ. සමට යටින් එන්නත් කරන ලද Bascopan 0,2 ml, ප්රතිකාර සඳහා සහාය විය හැක. උදරයේ මෘදු සම්බාහනය මගින් බඩවැල් චලනය උත්තේජනය කර වේදනාව සමනය කළ හැකිය. 

ඉහත ප්‍රතිකාරය පැය කිහිපයක් ඇතුළත ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම්, එක්ස් කිරණ (සමහර විට බේරියම් සල්ෆේට් සමඟ) ගත යුතුය. ගිනියා ඌරන් තුළ, විවිධ හේතූන් නිසා ඇතිවන බඩවැල් ලුමෙන් වසා දැමීම නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය විය. ඇත්ත, මෙහි සාර්ථකත්වයේ අවස්ථා සීමිතයි. 

එන්ඩොපරාසයිට් 

එන්ඩොපරාසයිට් මගින් ඇති වන රෝග ගිනියා ඌරන් තුළ ඉතා දුර්ලභ ය, කොක්සිඩියෝසිස් හැරුණු විට ඒවා සාහිත්‍යයේ බහුලව විස්තර කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි බොහෝ විට මරණ පරීක්ෂණ දත්ත ගැන කතා කරමු. 

ට්‍රයිකොමෝනියාසිස් 

ට්‍රයිකොමෝනියාසිස් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පාචනය සහ බර අඩු වීමයි. මෙම රෝගය බොහෝ විට Trichomonas caviae සහ Trichomonas microti මගින් ඇතිවේ. ශක්තිමත් තුවාලයක් සහිතව, ට්රයිකොමෝනාස් බඩවැල්වල ඇතිවන ආසාධනය ඇති විය හැක. අන්වීක්ෂයක් යටතේ කුණු කසළකින් ඒවා දැකීමට පහසුය. ප්‍රතිකාරය මෙට්‍රොනිඩසෝල් (50 mg/1 kg ශරීර බර) සමඟ සිදු කෙරේ. ඖෂධය ජලයට මිශ්‍ර කළ යුතු අතර, සතුන් ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය පානය කරන බවට වග බලා ගන්නා අතරම, වියළි ආහාර සමඟ පමණක් සතුන් පෝෂණය කිරීම වඩා හොඳය. 

ඇමීබියාසිස් 

Endamoeba caviae හෝ Endamoeba muris මගින් ඇතිවන amoebiasis සඳහාද එම ප්‍රතිකාරය සිදු කෙරේ. ඇමීබියාසිස් ආසාදනය සිදුවන්නේ cysts ශරීරගත වීමෙනි. cyst එක flotation මගින් හඳුනාගත හැක. ඇමීබාස් ද බඩවැල්වල දැවිල්ල ඇති කරයි, එහි ප්‍රකාශනයන් වන්නේ පාචනය සහ බර අඩු වීමයි. 

කොක්සිඩියෝසිස් 

Coccidiosis යනු Eimeria caviae නම් meria විශේෂ කාණ්ඩයේ endoparasites මගින් ඇති කරන ගිනියා ඌරන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝගයකි. පළමු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ නොනවතින පාචනය වන අතර, එම බිංදු බොහෝ විට රුධිරය සමඟ මිශ්ර වේ. Oocytes අන්වීක්ෂයක් යටතේ දැකිය හැකිය: ශක්තිමත් තුවාලයක් සහිතව - දේශීය සූදානමක දී, දුර්වල එකක් සමඟ - flotation ක්රමය භාවිතා කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඖෂධය වතුරට මිශ්ර කිරීම ද වඩා හොඳය. සතුන් වියළි ආහාර සමඟ පමණක් පෝෂණය කළ යුතු අතර, ප්රමාණවත් තරම් දියර ප්රමාණයක් ජලය ආකාරයෙන් ශරීරගත විය. Sulfamethacin (ජලය 7 g / 1 l) හෝ (දින 1 ක් ඇතුළත) 7% sulfamidine දින 2 ක් සඳහා ජලයට එකතු කළ යුතුය. 

ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් 

ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් රෝග කාරකය වන ටොක්සොප්ලාස්මා ගොන්ඩි ද ගිනියා ඌරන් තුළ සොයාගෙන ඇත. කෙසේ වෙතත්, ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් ආසාදිත සතෙකුට බෝවන ඕසිස්ට් වැගිරවිය නොහැක. අපි තවදුරටත් ගිනියා ඌරන් අනුභව නොකරන බැවින්, මිනිස් ආසාදනය බැහැර කරනු ලැබේ. 

ෆැසියෝලියාසිස් 

flukes අතර, Fasciola hepatica පමණක් ගිනියා ඌරන් සඳහා භයානක වේ. ආසාදිත තණබිම් වලින් තණකොළ හෝ කුහුඹුවන් හරහා ගිනියා ඌරෙකු ආසාදනය විය හැක. පශු වෛද්යවරුන් එවැනි රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී පමණි. මූලික වශයෙන්, මෙය මරණ පරීක්ෂණයේ දත්ත වේ. එවැනි මරණ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ඉදිරියේ, අනාගතයේ දී Fasciola hepatica ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා අයිතිකරු තම සතුන් සඳහා වෙනත් ආහාර මූලාශ්රයක් සොයා ගත යුතුය. Fascioliasis හි රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උදාසීනත්වය සහ බර අඩු වීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් පෙනී සිටින්නේ දරුණු තුවාලයක් තුළ පමණක් වන අතර, ප්රතිකාරය බොහෝ සාර්ථකත්වයක් පොරොන්දු නොවේ. Fasciolosis සමඟ, pracicantel නියම කරනු ලැබේ (ශරීර බර 5 mg / 1 kg). 

Tapeworm (පටිපණු) ආසාදනය 

ගිනියා ඌරන් තුළ පටි පණුවන් අතිශයින් දුර්ලභ ය. වඩාත් සුලභ වන්නේ Hymenolepis fraterna, Hymenolepsis papa සහ Echinococcus granulosus ය. ඖෂධයක් ලෙස, වරක් (5 mg / 1 kg ශරීර බර) Pratsikantel ලබා දෙන්න. 

Enterobiasis (pinworm ආසාදනය) 

පාවෙන ක්‍රමය මගින් ගිනියා ඌරෙකුගේ පැටව් පරීක්ෂා කිරීමේදී පැරස්පිඩෝඩෙරා උන්සිනාටා නම් නෙමටෝඩා වල ඕවලාකාර බිත්තර සොයා ගත හැක. මෙම වර්ගයේ pinworm සාමාන්යයෙන් ගිනියා ඌරන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. පැටවුන් හෝ දැඩි ලෙස පීඩාවට පත් වූ වැඩිහිටියන් පමණක් බර අඩු වීම පෙන්නුම් කරන අතර, රෝගය මරණයට හේතු විය හැක. ෆෙන්බෙන්ඩසෝල් (50 mg/1 kg bw), thiabendazole (100 mg/1 kg bw) හෝ piperazine citrate (4-7 g/1 l ජලය) වැනි සාම්ප්‍රදායික නෙමටෝඩා නාශක කාරක ගිනියා ඌරන්ට ද උපකාර කරයි. 

බඩවැලේ විශාල දිග සහ බඩවැල් හරහා ආහාර දිගු කාලයක් ගමන් කිරීම හේතුවෙන් ගිනියා ඌරන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආබාධවලට ගොදුරු වේ. ඒ අනුව, ගිනියා ඌරන් අයිතිකරුවන් බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ ආබාධ සහිත පශු වෛද්යවරුන් වෙත ගිනියා ඌරන් රැගෙන එයි. ආහාර සංයුතියේ වෙනස්කම් වලට බඩවැල් වෘක්ෂලතා සංවේදී වේ. ඔබ සාප්පුවක හෝ තවානක ඌරෙකු මිල දී ගත්තේ නම්, සුපුරුදු ආහාර අලුත් එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීම ඉතා සෙමින් සිදු කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ආහාර වේලෙහි හදිසි වෙනසක් සමඟ සම්බන්ධ ගැටළු වළක්වා ගැනීම සඳහා ඌරාට පෙර පෝෂණය කළ ආකාරය සොයා බැලීම අවශ්ය වේ.

එන්ටරයිටිස් 

ගිනියා ඌරන්ගේ සංවේදී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය බොහෝ විට enteritis මගින් බලපායි. අන්ත්රයේ ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සංයුතිය උල්ලංඝනය කිරීම සඳහා හේතු වෙනස් විය හැකිය. ආහාරයේ සංයුතියේ වෙනසක්, රළු කෙඳි ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයක් නොමැතිකම, මුඛ ප්‍රතිජීවක හෝ දින ගණනාවක් ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම නිසා ආන්ත්‍රික ශාකවල දැඩි කැළඹීමක් ඇති වේ. 

සායනික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පාචනය, බඩ පිපීම සහ අධික බඩවැලේ ශබ්දයයි. මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමේදී, මුත්රාශය මිරිකීමෙන් විශ්ලේෂණය කරන විට, කීටෝන සිරුරු දක්නට ලැබේ. චිකිත්සාව සමන්විත වන්නේ සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වන බඩවැල් වෘක්ෂලතා ප්රතිස්ථාපනය කිරීමයි. එබැවින් රෝග ලක්ෂණ මතුවී පැය 36ක් ඇතුළත සතුන්ට ආහාරමය ආහාර ලෙස ලබාදිය හැක්කේ පිදුරු පමණි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පුස් ආහාර ද enteritis වලට හේතු විය හැකි බැවින්, එය නිර්දෝෂී ගුණාත්මක විය යුතුය. ප්‍රතිජීවක වාචිකව පරිපාලනය කළ නොහැක, මෙය නොවෙනස්ව පවතින බඩවැල් වෘක්ෂලතාදිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට බාධා කරයි. ගිනියා ඌරන් බඩවැල් බැක්ටීරියා ලබා දීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ සෞඛ්ය සම්පන්න ගිනියා ඌරන්ගේ බින්දු කුඩා ජල ප්රමාණයක විසුරුවා හැර ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් භාවිතයෙන් මෙම විසඳුම එන්නත් කළ යුතුය. පාචනය නිසා ඇතිවන තරල පාඩුව ග්ලූකෝස් සහ ඉලෙක්ට්රෝටේට් ද්රාවණවල චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ හැක. නොවෙනස්ව පවතින බඩවැල් වෘක්ෂලතාදිය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, සත්වයා ප්‍රතික්ෂේප කළහොත් කෘතිමව පවා ආහාර ගත යුතුය (“විශේෂ උපදෙස්” පරිච්ඡේදය බලන්න). 

E. කොලි 

තවත් ආකාරයක ආසාදිත enteritis Escherichia coli මගින් ඇතිවේ. බඩවැල් වෘක්ෂලතා වල වෙනස්කම් සාමාන්යයෙන් ගිනියා ඌරෙකුගේ බඩවැල්වල දක්නට නොලැබෙන Escherichia coli ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ ප්රබල සමුච්චය වීමට හේතු විය හැක. රෝගය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර, සතුන් ලේ වැගිරෙන පාචනය වර්ධනය වී දින කිහිපයක් ඇතුළත මිය යයි. 

සැල්මොනෙලෝසිස් 

enteritis හි විශේෂ ආකාරයක් වන්නේ සැල්මොනෙලෝසිස් වේ. මෙම රෝගය ගුප්ත, උග්ර සහ නිදන්ගත විය හැක. ගිනියා ඌරන් බොහෝ විට සැල්මොනෙලෝසිස් ආසාදනය වන්නේ වල් හාවුන්ගේ හෝ මීයන්ගේ බිංදු වලින් මෙන්ම ආහාර හරහා ය. උග්ර පාඨමාලාවකදී, රෝගය දරුණු පාචනය සමඟ ඇති වන අතර පැය 24-28 තුළ මරණයට හේතු වේ; රෝගයේ නිදන්ගත ස්වභාවය තුළ පාචනය නිරන්තරයෙන් පුනරාවර්තනය වන අතර ආහාර රුචිය නොමැත. ප්‍රතිරෝධක පරීක්ෂණයෙන් පසුව, ප්‍රතිජීවක ඖෂධ සතාට මාපිය ලෙස ලබා දෙනු ලැබේ. රෝගයේ උග්‍ර ස්වභාවය සමඟ සත්වයාට සුවය ලැබීමේ අවස්ථාවක් නොමැත. මිනිසුන්ට ආසාදනය වීමේ අවදානම හේතුවෙන්, සැල්මොනෙලෝසිස් සමඟ ගිනියා ඌරන් හැසිරවීමෙන් පසු, අත් හොඳින් සෝදා විෂබීජහරණය කළ යුතුය. වෙනත් සුරතල් සතුන් සහ ළමයින් ද ඔවුන් අසලට ඉඩ නොදිය යුතුය. 

මලබද්ධය 

සමහර අවස්ථාවලදී, දින කිහිපයකින් මලපහ පිටවීමක් සිදු නොවූ සහ දරුණු උදර වේදනාවේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන පශු වෛද්යවරුන් වෙත ගිනියා ඌරන් ගෙන එනු ලැබේ; සතුන් ඉතා උදාසීනයි. බඩවැල්වල එකතු වී ඇති කුණු බෝල හොඳින් දැනේ. ඉතා සංවේදී බඩවැල් ශ්ලේෂ්මල පටලයට හැකි තරම් අඩු හානියක් සිදු කිරීම සඳහා ප්රතිකාරය ඉතා ප්රවේශමෙන් සිදු කළ යුතුය. එබැවින් ශක්තිමත් විරේචක භාවිතා නොකළ යුතුය. ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජයක් භාවිතා කරමින්, පැරෆින් තෙල් මිලි ලීටර් 2 ක් සතාට වාචිකව ලබා දෙනු ලැබේ, මයික්‍රොක්ලිස්ට් නල 1/4 ක් ගුද මාර්ගයට එන්නත් කරනු ලැබේ. සමට යටින් එන්නත් කරන ලද Bascopan 0,2 ml, ප්රතිකාර සඳහා සහාය විය හැක. උදරයේ මෘදු සම්බාහනය මගින් බඩවැල් චලනය උත්තේජනය කර වේදනාව සමනය කළ හැකිය. 

ඉහත ප්‍රතිකාරය පැය කිහිපයක් ඇතුළත ක්‍රියාත්මක නොවන්නේ නම්, එක්ස් කිරණ (සමහර විට බේරියම් සල්ෆේට් සමඟ) ගත යුතුය. ගිනියා ඌරන් තුළ, විවිධ හේතූන් නිසා ඇතිවන බඩවැල් ලුමෙන් වසා දැමීම නිරීක්ෂණය කරන ලද අතර, ශල්යමය මැදිහත් වීමක් අවශ්ය විය. ඇත්ත, මෙහි සාර්ථකත්වයේ අවස්ථා සීමිතයි. 

එන්ඩොපරාසයිට් 

එන්ඩොපරාසයිට් මගින් ඇති වන රෝග ගිනියා ඌරන් තුළ ඉතා දුර්ලභ ය, කොක්සිඩියෝසිස් හැරුණු විට ඒවා සාහිත්‍යයේ බහුලව විස්තර කර ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, අපි බොහෝ විට මරණ පරීක්ෂණ දත්ත ගැන කතා කරමු. 

ට්‍රයිකොමෝනියාසිස් 

ට්‍රයිකොමෝනියාසිස් රෝග ලක්ෂණ වන්නේ පාචනය සහ බර අඩු වීමයි. මෙම රෝගය බොහෝ විට Trichomonas caviae සහ Trichomonas microti මගින් ඇතිවේ. ශක්තිමත් තුවාලයක් සහිතව, ට්රයිකොමෝනාස් බඩවැල්වල ඇතිවන ආසාධනය ඇති විය හැක. අන්වීක්ෂයක් යටතේ කුණු කසළකින් ඒවා දැකීමට පහසුය. ප්‍රතිකාරය මෙට්‍රොනිඩසෝල් (50 mg/1 kg ශරීර බර) සමඟ සිදු කෙරේ. ඖෂධය ජලයට මිශ්‍ර කළ යුතු අතර, සතුන් ප්‍රමාණවත් තරම් ජලය පානය කරන බවට වග බලා ගන්නා අතරම, වියළි ආහාර සමඟ පමණක් සතුන් පෝෂණය කිරීම වඩා හොඳය. 

ඇමීබියාසිස් 

Endamoeba caviae හෝ Endamoeba muris මගින් ඇතිවන amoebiasis සඳහාද එම ප්‍රතිකාරය සිදු කෙරේ. ඇමීබියාසිස් ආසාදනය සිදුවන්නේ cysts ශරීරගත වීමෙනි. cyst එක flotation මගින් හඳුනාගත හැක. ඇමීබාස් ද බඩවැල්වල දැවිල්ල ඇති කරයි, එහි ප්‍රකාශනයන් වන්නේ පාචනය සහ බර අඩු වීමයි. 

කොක්සිඩියෝසිස් 

Coccidiosis යනු Eimeria caviae නම් meria විශේෂ කාණ්ඩයේ endoparasites මගින් ඇති කරන ගිනියා ඌරන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබෙන රෝගයකි. පළමු රෝග ලක්ෂණය වන්නේ නොනවතින පාචනය වන අතර, එම බිංදු බොහෝ විට රුධිරය සමඟ මිශ්ර වේ. Oocytes අන්වීක්ෂයක් යටතේ දැකිය හැකිය: ශක්තිමත් තුවාලයක් සහිතව - දේශීය සූදානමක දී, දුර්වල එකක් සමඟ - flotation ක්රමය භාවිතා කිරීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඖෂධය වතුරට මිශ්ර කිරීම ද වඩා හොඳය. සතුන් වියළි ආහාර සමඟ පමණක් පෝෂණය කළ යුතු අතර, ප්රමාණවත් තරම් දියර ප්රමාණයක් ජලය ආකාරයෙන් ශරීරගත විය. Sulfamethacin (ජලය 7 g / 1 l) හෝ (දින 1 ක් ඇතුළත) 7% sulfamidine දින 2 ක් සඳහා ජලයට එකතු කළ යුතුය. 

ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් 

ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් රෝග කාරකය වන ටොක්සොප්ලාස්මා ගොන්ඩි ද ගිනියා ඌරන් තුළ සොයාගෙන ඇත. කෙසේ වෙතත්, ටොක්සොප්ලාස්මෝසිස් ආසාදිත සතෙකුට බෝවන ඕසිස්ට් වැගිරවිය නොහැක. අපි තවදුරටත් ගිනියා ඌරන් අනුභව නොකරන බැවින්, මිනිස් ආසාදනය බැහැර කරනු ලැබේ. 

ෆැසියෝලියාසිස් 

flukes අතර, Fasciola hepatica පමණක් ගිනියා ඌරන් සඳහා භයානක වේ. ආසාදිත තණබිම් වලින් තණකොළ හෝ කුහුඹුවන් හරහා ගිනියා ඌරෙකු ආසාදනය විය හැක. පශු වෛද්යවරුන් එවැනි රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ සුවිශේෂී අවස්ථාවන්හිදී පමණි. මූලික වශයෙන්, මෙය මරණ පරීක්ෂණයේ දත්ත වේ. එවැනි මරණ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල ඉදිරියේ, අනාගතයේ දී Fasciola hepatica ආසාදනය වැලැක්වීම සඳහා අයිතිකරු තම සතුන් සඳහා වෙනත් ආහාර මූලාශ්රයක් සොයා ගත යුතුය. Fascioliasis හි රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උදාසීනත්වය සහ බර අඩු වීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන් පෙනී සිටින්නේ දරුණු තුවාලයක් තුළ පමණක් වන අතර, ප්රතිකාරය බොහෝ සාර්ථකත්වයක් පොරොන්දු නොවේ. Fasciolosis සමඟ, pracicantel නියම කරනු ලැබේ (ශරීර බර 5 mg / 1 kg). 

Tapeworm (පටිපණු) ආසාදනය 

ගිනියා ඌරන් තුළ පටි පණුවන් අතිශයින් දුර්ලභ ය. වඩාත් සුලභ වන්නේ Hymenolepis fraterna, Hymenolepsis papa සහ Echinococcus granulosus ය. ඖෂධයක් ලෙස, වරක් (5 mg / 1 kg ශරීර බර) Pratsikantel ලබා දෙන්න. 

Enterobiasis (pinworm ආසාදනය) 

පාවෙන ක්‍රමය මගින් ගිනියා ඌරෙකුගේ පැටව් පරීක්ෂා කිරීමේදී පැරස්පිඩෝඩෙරා උන්සිනාටා නම් නෙමටෝඩා වල ඕවලාකාර බිත්තර සොයා ගත හැක. මෙම වර්ගයේ pinworm සාමාන්යයෙන් ගිනියා ඌරන් තුළ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි. පැටවුන් හෝ දැඩි ලෙස පීඩාවට පත් වූ වැඩිහිටියන් පමණක් බර අඩු වීම පෙන්නුම් කරන අතර, රෝගය මරණයට හේතු විය හැක. ෆෙන්බෙන්ඩසෝල් (50 mg/1 kg bw), thiabendazole (100 mg/1 kg bw) හෝ piperazine citrate (4-7 g/1 l ජලය) වැනි සාම්ප්‍රදායික නෙමටෝඩා නාශක කාරක ගිනියා ඌරන්ට ද උපකාර කරයි. 

ගිනියා ඌරන්ගේ ලවණ ග්‍රන්ථියේ වෛරස් ආසාදනය

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සහ හර්පීස් වෛරසය සමඟ ගිනියා ඌරන්ගේ ආසාදනය වාචිකව සිදු වේ. බොහෝ විට, රෝගය ප්රකාශ නොවේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, ගිනියා ඌරන්ට උණ සහ ලවණ වැඩි වීම. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සහිතව, කිසිදු ප්රතිකාරයක් නියම කර නැත; රෝගය තනිවම පහව යන අතර ආසාදිත සතුන් සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිය ලබා ගනී

සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරස් සහ හර්පීස් වෛරසය සමඟ ගිනියා ඌරන්ගේ ආසාදනය වාචිකව සිදු වේ. බොහෝ විට, රෝගය ප්රකාශ නොවේ. කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවලදී, ගිනියා ඌරන්ට උණ සහ ලවණ වැඩි වීම. එවැනි රෝග ලක්ෂණ සහිතව, කිසිදු ප්රතිකාරයක් නියම කර නැත; රෝගය තනිවම පහව යන අතර ආසාදිත සතුන් සයිටෝමෙගෙලෝ වයිරසයට එරෙහිව ප්‍රතිශක්තිය ලබා ගනී

ගිනියා ඌරන්ගේ දන්ත විෂමතා

බොහෝ විට, ගිනියා ඌරන්ගේ දත් බාධාවකින් තොරව දිගට වැඩීමට පටන් ගනී, එය සාමාන්‍ය ආහාර ගැනීම වළක්වයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, තියුණු පැත්තක කපනය සමඟ කෘන්තක කෙටි කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබේ දත් නොකැඩෙන පරිදි සරඹයක් මත සවි කර ඇති උල්ෙල්ඛයක් ද භාවිතා කළ හැකිය. ගිනියා ඌරන් තුළ, පහළ incisivi සාමාන්යයෙන් ඉහළ ඒවාට වඩා දිගු වේ. දත් කැපීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එවිට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු සත්වයාට භෞතික විද්‍යාත්මකව ආහාර පිළිගත හැකිය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් දත් නැවත වර්ධනය වන බැවින්, නියමිත කාල සීමාව තුළ චිකිත්සාව නැවත කිරීම අවශ්ය වේ.

බොහෝ විට ගිනියා ඌරන් පශු වෛද්‍යවරුන් වෙත ගෙන එනු ලබන්නේ සත්වයා ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරන බැවිනි. සතුන් ආහාර වෙත ළඟා වේ, කෑමට උත්සාහ කරයි, නමුත් පසුව හැරී, යටි හකු සහ බෙල්ල අධික ලෙස ලවණ වීමෙන් තෙත් වේ. මුඛ කුහරය පරීක්ෂා කිරීමේදී, කම්මුල් බෑග්වල මුඛ්‍ය ආහාර අවශේෂ දක්නට ලැබේ. ඉහළ සහ පහළ මවුල අනිසි ලෙස වැසීම සහ එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, නුසුදුසු ආහාර උල්ෙල්ඛ නිසා, කොකු ඒවා මත දිස්වන අතර, එය ඇතුළත වැඩෙන විට දිවට හානි වන අතර, පිටතට වැඩෙන විට, මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට කපා ඇත. ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, දකුණු සහ වම් පහළ දත් වල කොකු මුඛ කුහරය තුළ එකට වර්ධනය විය හැක. ඒවා කතුරෙන් ඉවත් කළ හැකිය. පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, සත්වයාගේ මුඛය විවෘත කළ යුතුය (පහළ සහ ඉහළ කෘන්තක අතරට සංවෘත දිව රඳවනයක් ඇතුල් කිරීම සහ එය සමඟ සතාගේ හකු තල්ලු කිරීම). කතුර යුගල දෙකක් මුඛ කුහරයට ඇතුල් කරනු ලැබේ, දිව පසෙකට තල්ලු කරනු ලැබේ. ඇතුළත සිට මුඛ කුහරය ආලෝකමත් කිරීම සඳහා ආලෝක ප්රභවයකි. කම්මුල් බෑග් වලින් ආහාර සුන්බුන් පිරිසිදු කිරීමෙන් පසු දත්වල කොකු පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. එක් කතුරකින් දිව අල්ලාගෙන, අනෙක් කොකු කපා දමන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පුළුල් කතුර මුඛ කුහරය තුළට ප්‍රමාණවත් ලෙස ගෙන යා නොහැකි බැවින් පටු කතුර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කොකුවලින් හානි වූ ස්ථානවල ශ්ලේෂ්මල පටලය සහ දිව මත, විවරයන් සෑදිය හැක. ඒවා විවෘත කර ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ. කොකු ඉවත් කිරීමෙන් පසු, තුවාල වූ ශ්ලේෂ්මලයට ඇල්වියාතිමෝල් හෝ කැමිලෝසන් පොඟවා කපු පුළුන් සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතුය.

බොහෝ අවස්ථාවලදී, මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉතා ඉක්මනින් සුව වන බැවින්, ඊළඟ දවසේ, සතුන් සාමාන්යයෙන් ආහාරයට ගැනීමට පටන් ගනී. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී පවා, නියමිත කාල සීමාවන් තුළ කිහිප වතාවක් ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.

මෙම රෝග සඳහා හේතුව බොහෝ විට දත් වල පාරම්පරික දෝෂ වේ, එබැවින් එවැනි රෝගවලින් පෙළෙන ගිනියා ඌරන් බෝ කිරීම සඳහා කිසිසේත්ම නුසුදුසු ය.

මෝලර් සහිත ගිනියා ඌරන් බොහෝ විට කෙළ ගසයි. මෙයට හේතුව සතුන් ගිලින විට දිව පිටුපසට ගෙන යා යුතු වීමයි. දිවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට කැපූ මෝලර් මත වැඩී ඇති කොකු නම්, ගිනියා ඌරාට දිව පිටුපසට ගෙන යා නොහැකි අතර කෙළ පිටතට ගලා යයි.

එවැනි අවස්ථාවලදී නිර්වින්දනය බොහෝ විට භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරයාට ප්රමාණවත් අත්දැකීම් සහ ඉවසීමක් තිබේ නම්, නිර්වින්දනයකින් තොරව මෙහෙයුම සිදු කළ හැකිය. මැදිහත්වීම නිතිපතා නැවත නැවතත් කළ යුතු නම් - සමහර රෝගීන්ට සති හතරකට වරක් එය අවශ්ය වේ, එවිට නිර්වින්දනය අත්හැර දැමීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එකම හේතුව නිසා, මෝලර් කෙටි කිරීමේදී, කතුර භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය, මන්ද. සරඹයක සවි කර ඇති උල්ෙල්ඛයක් භාවිතා කිරීම නිර්වින්දනය යෝජනා කරයි.

බොහෝ විට, ගිනියා ඌරන්ගේ දත් බාධාවකින් තොරව දිගට වැඩීමට පටන් ගනී, එය සාමාන්‍ය ආහාර ගැනීම වළක්වයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, තියුණු පැත්තක කපනය සමඟ කෘන්තක කෙටි කිරීම අවශ්ය වේ. ඔබේ දත් නොකැඩෙන පරිදි සරඹයක් මත සවි කර ඇති උල්ෙල්ඛයක් ද භාවිතා කළ හැකිය. ගිනියා ඌරන් තුළ, පහළ incisivi සාමාන්යයෙන් ඉහළ ඒවාට වඩා දිගු වේ. දත් කැපීමේදී මෙය සැලකිල්ලට ගත යුතුය, එවිට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු සත්වයාට භෞතික විද්‍යාත්මකව ආහාර පිළිගත හැකිය. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් දත් නැවත වර්ධනය වන බැවින්, නියමිත කාල සීමාව තුළ චිකිත්සාව නැවත කිරීම අවශ්ය වේ.

බොහෝ විට ගිනියා ඌරන් පශු වෛද්‍යවරුන් වෙත ගෙන එනු ලබන්නේ සත්වයා ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කරන බැවිනි. සතුන් ආහාර වෙත ළඟා වේ, කෑමට උත්සාහ කරයි, නමුත් පසුව හැරී, යටි හකු සහ බෙල්ල අධික ලෙස ලවණ වීමෙන් තෙත් වේ. මුඛ කුහරය පරීක්ෂා කිරීමේදී, කම්මුල් බෑග්වල මුඛ්‍ය ආහාර අවශේෂ දක්නට ලැබේ. ඉහළ සහ පහළ මවුල අනිසි ලෙස වැසීම සහ එහි ප්‍රති, ලයක් වශයෙන්, නුසුදුසු ආහාර උල්ෙල්ඛ නිසා, කොකු ඒවා මත දිස්වන අතර, එය ඇතුළත වැඩෙන විට දිවට හානි වන අතර, පිටතට වැඩෙන විට, මුඛයේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට කපා ඇත. ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, දකුණු සහ වම් පහළ දත් වල කොකු මුඛ කුහරය තුළ එකට වර්ධනය විය හැක. ඒවා කතුරෙන් ඉවත් කළ හැකිය. පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, සත්වයාගේ මුඛය විවෘත කළ යුතුය (පහළ සහ ඉහළ කෘන්තක අතරට සංවෘත දිව රඳවනයක් ඇතුල් කිරීම සහ එය සමඟ සතාගේ හකු තල්ලු කිරීම). කතුර යුගල දෙකක් මුඛ කුහරයට ඇතුල් කරනු ලැබේ, දිව පසෙකට තල්ලු කරනු ලැබේ. ඇතුළත සිට මුඛ කුහරය ආලෝකමත් කිරීම සඳහා ආලෝක ප්රභවයකි. කම්මුල් බෑග් වලින් ආහාර සුන්බුන් පිරිසිදු කිරීමෙන් පසු දත්වල කොකු පැහැදිලිව දැකගත හැකිය. එක් කතුරකින් දිව අල්ලාගෙන, අනෙක් කොකු කපා දමන්න. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, පුළුල් කතුර මුඛ කුහරය තුළට ප්‍රමාණවත් ලෙස ගෙන යා නොහැකි බැවින් පටු කතුර භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. කොකුවලින් හානි වූ ස්ථානවල ශ්ලේෂ්මල පටලය සහ දිව මත, විවරයන් සෑදිය හැක. ඒවා විවෘත කර ප්රතිජීවක ඖෂධ සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ. කොකු ඉවත් කිරීමෙන් පසු, තුවාල වූ ශ්ලේෂ්මලයට ඇල්වියාතිමෝල් හෝ කැමිලෝසන් පොඟවා කපු පුළුන් සමඟ ප්රතිකාර කළ යුතුය.

බොහෝ අවස්ථාවලදී, මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලය ඉතා ඉක්මනින් සුව වන බැවින්, ඊළඟ දවසේ, සතුන් සාමාන්යයෙන් ආහාරයට ගැනීමට පටන් ගනී. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී පවා, නියමිත කාල සීමාවන් තුළ කිහිප වතාවක් ප්රතිකාර කිරීම අවශ්ය වේ.

මෙම රෝග සඳහා හේතුව බොහෝ විට දත් වල පාරම්පරික දෝෂ වේ, එබැවින් එවැනි රෝගවලින් පෙළෙන ගිනියා ඌරන් බෝ කිරීම සඳහා කිසිසේත්ම නුසුදුසු ය.

මෝලර් සහිත ගිනියා ඌරන් බොහෝ විට කෙළ ගසයි. මෙයට හේතුව සතුන් ගිලින විට දිව පිටුපසට ගෙන යා යුතු වීමයි. දිවේ ශ්ලේෂ්මල පටලයට කැපූ මෝලර් මත වැඩී ඇති කොකු නම්, ගිනියා ඌරාට දිව පිටුපසට ගෙන යා නොහැකි අතර කෙළ පිටතට ගලා යයි.

එවැනි අවස්ථාවලදී නිර්වින්දනය බොහෝ විට භාවිතා වේ. කෙසේ වෙතත්, වෛද්යවරයාට ප්රමාණවත් අත්දැකීම් සහ ඉවසීමක් තිබේ නම්, නිර්වින්දනයකින් තොරව මෙහෙයුම සිදු කළ හැකිය. මැදිහත්වීම නිතිපතා නැවත නැවතත් කළ යුතු නම් - සමහර රෝගීන්ට සති හතරකට වරක් එය අවශ්ය වේ, එවිට නිර්වින්දනය අත්හැර දැමීමට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. එකම හේතුව නිසා, මෝලර් කෙටි කිරීමේදී, කතුර භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය, මන්ද. සරඹයක සවි කර ඇති උල්ෙල්ඛයක් භාවිතා කිරීම නිර්වින්දනය යෝජනා කරයි.

ගිනියා ඌරන් තුළ ටිම්පනියා

රුමිනන්ට් මෙන්, ගිනියා ඌරන් සමහර විට වසන්තයේ දී ඉතා වේදනාකාරී ඉදිමීම් ඇත. පැසවීම ක්රියාවලියේදී වායූන් සෑදීම නිසා ආමාශය සහ බඩවැල් ඉතා ඉදිමී ඇත. සතුන්ගේ හුස්ම ගැනීම වේගවත් හා මතුපිටින් පෙනේ; ශරීරය ඉතා දැඩි වේ. ඔබ සවන් දෙන අතරතුර ඔබේ බඩට ඇඟිල්ලක් තට්ටු කළහොත්, ඔබට බෙර වාදනය හා සමාන ශබ්දයක් ඇසෙනු ඇත. "ටිම්පනියා" යන නම පැමිණෙන්නේ මෙයයි (ග්රීක tympanon - drum).

සතුන්ට පැය 24 ක් ආහාර ලබා නොදිය යුතු අතර, පසුව පිදුරු පමණක් ලබා ගත යුතු අතර එය ක්‍රමයෙන් හරිත ආහාර සමඟ මිශ්‍ර කළ යුතුය. පැය 0,2 කට පසු අවශ්ය නම් නැවත නැවතත් කළ හැකි Bascopan මිලි ලීටර් 6 ක චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම වේදනාව අඩු කරයි. පරිප්පු ඇටයක ප්‍රමාණයේ එකම බෙහෙත් කැබැල්ලක් ඔබට ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කළ හැකිය.

රුමිනන්ට් මෙන්, ගිනියා ඌරන් සමහර විට වසන්තයේ දී ඉතා වේදනාකාරී ඉදිමීම් ඇත. පැසවීම ක්රියාවලියේදී වායූන් සෑදීම නිසා ආමාශය සහ බඩවැල් ඉතා ඉදිමී ඇත. සතුන්ගේ හුස්ම ගැනීම වේගවත් හා මතුපිටින් පෙනේ; ශරීරය ඉතා දැඩි වේ. ඔබ සවන් දෙන අතරතුර ඔබේ බඩට ඇඟිල්ලක් තට්ටු කළහොත්, ඔබට බෙර වාදනය හා සමාන ශබ්දයක් ඇසෙනු ඇත. "ටිම්පනියා" යන නම පැමිණෙන්නේ මෙයයි (ග්රීක tympanon - drum).

සතුන්ට පැය 24 ක් ආහාර ලබා නොදිය යුතු අතර, පසුව පිදුරු පමණක් ලබා ගත යුතු අතර එය ක්‍රමයෙන් හරිත ආහාර සමඟ මිශ්‍ර කළ යුතුය. පැය 0,2 කට පසු අවශ්ය නම් නැවත නැවතත් කළ හැකි Bascopan මිලි ලීටර් 6 ක චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීම වේදනාව අඩු කරයි. පරිප්පු ඇටයක ප්‍රමාණයේ එකම බෙහෙත් කැබැල්ලක් ඔබට ගුද මාර්ගයට ඇතුළු කළ හැකිය.

ඔබමයි