සුනඛයන් තුළ අල්ලා ගැනීම්

අල්ලා ගැනීම් වර්ග මොනවාද

අල්ලා ගැනීම් වල ස්වරූපය අනුව:

• සාමාන්‍යකරණය කරන ලදි - මොළයේ අර්ධගෝල දෙකටම අවධානය යොමු කිරීම පැතිරීම. විඥානය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වී හෝ නැති වී යයි.

• නාභිගත ලක්ෂ්ය (නාභිගත හෝ අර්ධ වශයෙන්) - මොළයේ uXNUMXbuXNUMXb හි නිශ්චිත ප්රදේශයක් බලපෑමට ලක් වූ විට තත්වයකි. මෙය ශරීරයේ වම් හෝ දකුණු පැත්තේ පමණක් මාංශ පේශි හැකිලීමට හේතු වේ, මුඛය පමණක් ඇඹරීමට ඉඩ ඇත. සමහර විට අල්ලා ගැනීම් නොපෙනී යයි - සත්වයා සිහින දකින හෝ යමක් ගැන සිතන බව පෙනේ. සමහර විට බල්ලා තමාගේ පාලනය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති කර ගනී.

  සමහර අවස්ථාවලදී, නාභිගත ආක්‍රමණය සාමාන්‍යකරණය විය හැකිය, එනම්, ඒවා මුලින්ම ශරීරයේ කොටසකට බලපායි, පසුව මුළු ශරීරයම සම්බන්ධ වේ.

• සංකීර්ණ අර්ධ අල්ලා ගැනීම් - විඥානය වෙනස් වන තත්වයක්, සිසුන් විස්තාරනය වී ඇත, හැසිරීමේ ආබාධයක් ඇත - බුරමින්, ලෙවකෑම, හපන, "මැස්සන්" අල්ලා ගැනීම, ආක්රමණශීලීත්වය, මුඛයේ මාංශ පේශි ඇඹරීම.

මාංශ පේශි හැකිලීමේ ස්වරූපය අනුව:

• ක්ලෝනික් - මේවා මුඛයේ හෝ අත් පා වල මාංශ පේශිවල ක්‍රියාකාරී හැකිලීම් වේ. බොහෝ විට, අයිතිකරුවන් ඔවුන්ගේ වෙව්ලීම (වෙව්ලීම) බල්ලෙකුගේ පසුපස කකුල් වල කැක්කුම ලෙස වරදවා වටහා ගනී.

• ඖෂධීය පානයක් - බල්ලෙකු තුළ ඇති වන කැළඹීම්, ශරීරය සහ කකුල් ආතතියෙන්, උපරිම ලෙස දිගු වන අතර, හිස, කොඳු ඇට පෙළ දිගේ වලිගය දෙසට විහිදේ. මෙම තත්වය, සත්වයා පිටුපසට උඩින් ආරුක්කු වන විට, ඔපිස්ටෝටෝනස් ලෙස හඳුන්වන අතර එය පොදු නොවේ.

• ටොනික්-ක්ලෝනික් ටොනික් සහ ක්ලෝනික් කාලවල ප්‍රත්‍යාවර්තය නියෝජනය කරයි. සිසුන් විශාල වීම, කෙළ ගැසීම, ස්වේච්ඡාවෙන් මලපහ කිරීම (බඩවැල් චලනය) සහ මුත්‍රා කිරීම ඔබට දැකිය හැකිය. මෙම තත්ත්වය වඩාත් පොදු වේ.

• මයෝක්ලෝනික් කැක්කුම යනු එක් මාංශ පේශි හෝ කුඩා කණ්ඩායමක් සම්බන්ධ වන මාංශ පේශි හැකිලීමයි. සාමාන්යයෙන් ඒවා මුඛය, බෙල්ල, ඉදිරිපස කකුල් මත නිරීක්ෂණය කළ හැකිය.

සුනඛයන් තුළ අල්ලා ගැනීම් ඇතිවීමට හේතු

සුනඛයන් තුළ අල්ලා ගැනීම් සෑම විටම අපස්මාරය නිසා ඇති වන බවට පොදු වැරදි මතයක් පවතී. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය කිසිසේත්ම සත්ය නොවේ. කම්පන සහගත සංසිද්ධි ඇතිවීමට හේතු සුරතල් සතුන්ගේ වයසට සම්බන්ධ වන්නේ කෙසේදැයි බලමු.

වසරක් දක්වා:

• විකෘතිතා (හයිඩ්රොසෙෆලස් - මොළයේ "ඩ්රොප්සි");

• පරිවෘත්තීය ආබාධ. උදාහරණයක් ලෙස, porto-caval shunt (ද්වාර ශිරා අතු වල අසාමාන්‍ය සම්බන්ධතාවයක්, ඒවායේ කොටසක් අක්මාව මඟ හරින අතර විෂ සහිත පරිවෘත්තීය නිෂ්පාදන නිරන්තරයෙන් බල්ලාට විෂ වේ), බලු පැටවුන් හයිපොග්ලිසිමියා (රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම වේගයෙන් පහත වැටීම), එය බොහෝ විට වාමන අභිජනන තුළ නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ;

• ආසාදනය (වසංගතය).

වයස XNUMX සිට XNUMX දක්වා:

• idiopathic අපස්මාරය (නොදන්නා හේතුවක් නිසා ස්වාධීනව පැන නගී);

• ආසාදනය;

• පරිවෘත්තීය ආබාධ;

• සංවර්ධන දෝෂ.

වයස අවුරුදු පහට වැඩි:

• පිළිකා (meningiomas, metastases);

• පරිවෘත්තීය ආබාධ.

ඕනෑම වයසක:

• ජලභීතිකා රෝගය;

• කම්පනය;

• විෂ වීම;

• අධි සංවේදී ප්රතික්රියා;

• ගර්භනී සහ කිරි දෙන බැල්ලි වල - eclampsia (රුධිරයේ කැල්සියම් මට්ටම පහත වැටීම).

අල්ලා ගැනීම් ඇති බල්ලෙකු සඳහා ප්රථමාධාර

කම්පන සෑම විටම අයිතිකරු බිය ගන්වයි, කෙසේ වෙතත්, ඔබ වහාම සත්වයාට උදව් කිරීමට උත්සාහ නොකළ යුතුය. රීතියක් ලෙස, අයිතිකරුගේ ක්රියාකාරී ක්රියාවන් පමණක් හානි කළ හැකිය. තවදුරටත් විස්තරාත්මකව, බල්ලාට කැළඹීමක් ඇත්නම් කුමක් කළ යුතු දැයි අපි සොයා බලමු.

මෙය ඔබේ සුරතලා නොවන විට, ඔහු එන්නත් කර ඇත්දැයි ඔබ නොදන්නේ නම්, සහ ප්‍රහාරයට පෙර නුසුදුසු හැසිරීම් සහ කෙල ගැසීම සිදු වූ විට, එය ඉවත් කිරීම වඩා හොඳය, ඔහුට ජලභීතිකාව ඇති විය හැකිය. මිනිසුන්, දරුවන් සහ වෙනත් සුරතල් සතුන් ද ඈත් කරන්න. ළඟම ඇති කලාපීය AIBW (සත්ව රෝග පාලන සේවාව) හි දුරකථන අංකය සොයාගෙන එය අමතන්න. විශේෂඥයින්ගේ නිර්දේශයන් හරියටම අනුගමනය කරන්න.

ඔබේ සුරතලා තුළ හෝ රෝගාතුර විය හැකි සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වී නොමැති ජලභීතිකා රෝගයට එන්නත් කළ වෙනත් සුරතල් සතෙකු තුළ කැළඹීම් ඇති වුවහොත්, ක්‍රියාවන්හි ඇල්ගොරිතම පහත පරිදි වේ:

• ස්වයං-තුවාලයක් සිදු නොවන පරිදි කොන් සහ ගෘහ භාණ්ඩ වලින් ඉවතට බල්ලා බිම තබන්න

• ප්රහාරයේ ආරම්භයේ සහ අවසානයෙහි නිශ්චිත වේලාව මතක තබා ගන්න, ඒවායේ සංඛ්යාතය, කිහිපයක් තිබේ නම්

• වීඩියෝවක් සාදන්න (මෙය වෛද්‍යවරයෙකුට වඩාත්ම වැදගත් තොරතුරු වේ!)

• කම්පනයට පෙර සිදු වූ දේ වහාම මතක තබා ගන්න (සුරතලා නිදාගෙන හෝ ඇවිදීමේදී යමක් රැගෙන, කෙසේ හෝ අමුතු ලෙස හැසිරුණා)

• ප්‍රහාරය අවසානයේදී, බල්ලා අල්ලා ගැනීමට උත්සාහ නොකරන්න, එය වැළඳ ගන්න, විශාල ශබ්ද නොකරන්න. ඇයට හැකි තරම් මෘදු සුවය ලබා දෙන්න.

• ආලෝකය සහ ශබ්ද අඳුරු කරන්න. ප්‍රේරකයක් (උත්තේජනයක්) විය හැකි කිසියම් උත්තේජකයක් ඇත්නම් එය ඉවත් කරන්න

• බල්ලාගේ අල්ලා ගැනීම දිගු වන විට සහ වලිප්පුව පහව නොයන විට ස්නායු රෝගියෙකු පිළිගැනීමට සූදානම්ව සිටින ළඟම ඇති පශු වෛද්ය සායනය සොයා ගන්න.

කුඩා සුනඛ අභිජනන බලු පැටියෙකු තුළ කැළඹීම් ඇති වූයේ නම්: චිහුවාහුවා, යෝර්කි, ස්පිට්ස් අසාමාන්‍ය ලෙස ආහාර හෝ ආතතියෙන් පසු විවේකයකින් පසු, ප්‍රථමාධාරයේ කොටසක් ලෙස, සංතෘප්ත සීනි සිරප් (හැකි තරම් පැණිරස) තුළට වත් කිරීම අර්ථවත් කරයි. 1-2 ml පරිමාවකින් මුඛය. හයිපොග්ලිසිමියා නිසා බලු පැටවුන්ට කැක්කුම ඇති වූ විට, ඔහු වහාම සුව වනු ඇත. දරුවා සිරප් ආශ්වාස නොකරන බවට වග බලා ගන්න.

ගර්භනී හෝ කිරි දෙන බැල්ලකගේ තත්වය පෙනෙන්නට තිබේ නම්, ඔබ වහාම සායනයට යා යුතුය. මෙය eclampsia (කැල්සියම් මට්ටම පහත වැටීම) විය හැකි අතර, එන්නත් කිරීම අවශ්ය වනු ඇත.

රෝග විනිශ්චය

කලින් සඳහන් කළ පරිදි, සිදු වූ දේ පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක පින්තූරයක් සමඟ වෛද්යවරයාට ලබා දීමට උත්සාහ කිරීම අවශ්ය වේ. සාමාන්‍යයෙන්, 50-60% ක් තුළ, ඇනමෙනිස් (අයිතිකරුගේ වචන වලින් සම්පාදනය කරන ලද වෛද්‍ය ඉතිහාසයක්) අනුව, අල්ලා ගැනීම් සඳහා තරමක් නිවැරදි හේතුව තහවුරු කිරීමට වෛද්‍යවරයාට හැකි වේ.

බොහෝ විට, වහාම ස්නායු විශේෂඥයෙකු වෙත යාමට නොහැකි වන අතර, රෝගියා චිකිත්සකයෙකු විසින් පිළිගනු ලැබේ. තත්වය බරපතල නම්, පළමුව දැඩි චිකිත්සාව සිදු කරනු ලැබේ. රෝගියා ස්ථාවර නම්, අපි කතා කරන්නේ ප්‍රාථමික පරීක්ෂණය ගැන ය.

ස්නායු විශේෂඥයෙකු පත් කිරීමට පෙර විභාගය සමන්විත වන්නේ:

1. රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය (සායනික වශයෙන් සැලකිය යුතු රක්තහීනතාවය, දැවිල්ල හඳුනා ගැනීම සඳහා සාමාන්‍ය සායනික රුධිර පරීක්ෂණය)

2. රුධිර රසායන විද්යාව. එය අක්මාව (hepatoencephalopathy), වකුගඩු ගැටළු (uremic encephalopathy), රුධිරයේ මේද මට්ටම (hyperlipidemia), පොටෑසියම්, පොස්පරස් මට්ටම් සමඟ ගැටළු හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.

3. හෝමෝන අධ්‍යයනය - තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටළු හඳුනා ගැනීම, එය ද කැක්කුම ඇති කළ හැකිය.

4. Glucometry යනු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම සහ පහත වැටීම පාලනය කිරීමට උපකාරී වන ක්‍රමයකි.

5. සාමාන්‍ය මුත්‍රා පරීක්ෂාවකින් වකුගඩු ව්‍යාධි විද්‍යාව, විෂ වීම සහ දියවැඩියා රෝගය හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.

මෙය බොහෝ විට කම්පන සහගත සින්ඩ්‍රෝමය ප්‍රකාශ කිරීමට හේතු වන රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ බැහැර කිරීමට උපකාරී වන සම්මත අධ්‍යයන සමූහයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර ඇති සමහර අධ්‍යයනයන් පවරා නොතිබිය හැකිය, සමහරක් අතිරේකව එකතු කළ හැකිය.

රෝග විනිශ්චය සඳහා හැකි ඉඟියක් වීමට අමතරව, මෙම පරීක්ෂණය වැඩිදුර පරීක්ෂණයේදී නිර්වින්දන අවදානම (සංකූලතා සම්භාවිතාව) තක්සේරු කිරීම සඳහා විශිෂ්ට උපකාරයක් වනු ඇති අතර අවශ්ය නම් ප්රතිංධිසරාේධක තෝරා ගැනීමට සහාය වනු ඇත.

අධ්යයනයන් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු ලබා නොදුන්නේ නම්, රෝගියා පටු විශේෂඥයෙකු වෙත යොමු කරනු ලැබේ - ස්නායු විශේෂඥයා. ස්නායු පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ, බොහෝ විට MRI නියම කරනු ලැබේ.

MRI සඳහා දර්ශක:

• මොළයේ හානිය පිළිබඳ සායනික ප්රකාශනය (ස්නායු රෝග පරීක්ෂණයකදී තීරණය කරනු ලැබේ)

• ස්නායු හිඟය (කායික චලනය හා/හෝ සංවේදනය දුර්වල වීම)

• සම්පූර්ණ විභාගයක් පැවැත්වීමට අයිතිකරුවන්ගේ ආශාව සහ හැකියාව

ප්රතිකාර

අල්ලා ගැනීම් සඳහා ප්‍රතිකාර සෑම විටම පශු වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කළ යුතුය. ඉතා මැනවින්, ස්නායු විශේෂඥයෙක්. එවැනි විශේෂඥයෙකු නොමැති නම්, චිකිත්සකයෙක්.

කැළඹීම් කිසියම් විශේෂිත ස්ථාපිත හේතුවක රෝග ලක්ෂණයක් වන විට, ප්රතිකාරය, ඇත්ත වශයෙන්ම, එය ඉවත් කිරීමයි.

උදාහරණයක් ලෙස, සීනි අඩුවීම (සාමාන්‍යයෙන් බලු පැටියෙකු තුළ එවැනි කැළඹීම් ඇති වේ) හෝ රුධිරයේ කැල්සියම් (බොහෝ විට - ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන්), අතුරුදහන් වූ මූලද්‍රව්‍ය හඳුන්වාදීම නියම කරනු ලැබේ, තුවාල වූ විට - සහන (ඉවත් කිරීම. ) ඉදිමීම සහ ලේ ගැලීම. විෂ වීමකදී - ශරීරයෙන් විෂ සහිත ද්රව්ය ඉවත් කිරීම, ප්රතිවිරෝධක (විෂබීජ නාශක) හඳුන්වාදීම, තිබේ නම්. Porto-caval shunt (සාමාන්‍යයෙන්, මොවුන් වයස අවුරුදු පහේදී පමණ බලු පැටවුන්, ඉහළ ක්‍රියාකාරකම් සමඟ බර අඩු කර ගැනීම), ශල්‍ය ප්‍රතිකාර, අකාර්යක්ෂම අක්මාව හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ විෂ වීම සමඟ, ඔවුන්ගේ වැඩ පාලනය කිරීම අවශ්‍ය වේ, සමහර විට ඩයලිසිස් ක්රියා පටිපාටි (රුධිර පිරිසිදු කිරීම).

හේතුව තහවුරු කළ නොහැකි නම්, idiopathic epilepsy රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම රෝගය සමඟ ප්රහාරයන් සංඛ්යාව වසරකට හතරක් නොඉක්මවන බව විශ්වාස කෙරේ. මෙම තත්ත්වය සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක (ප්රතිරෝධක) භාවිතා කිරීම අවශ්ය නොවේ.

සුනඛයන් සඳහා ප්රතිංධිසරාේධක භාවිතා කළ යුතු අවස්ථා දෙස බලමු:

• epistatus (ආඝාත මාලාවක්, ඒවා අතර රෝගියාට සිහිය නොලැබේ)

• ප්රහාරයේ කාලය විනාඩි 10 කට වඩා වැඩිය

• දින/සති කිහිපයක් පුරා ප්‍රහාර කිහිපයක්

• අල්ලා ගැනීම් වැඩි කිරීමට ඇති ප්රවණතාවය

• ව්‍යුහාත්මක අපස්මාරය (කම්පනයෙන් පසු, ආසාදනයෙන්, මොළයේ විකෘතිතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වීම)

• මාස 1 කින් 3 කට වඩා අල්ලා ගැනීම

සුනඛයන් තුළ අපස්මාරය සඳහා භාවිතා කරන ප්රධාන ඖෂධ දෙක වන්නේ Pagluferal (1,2,3) සහ Levetiracetam (වෙළඳ නාම වන්නේ Keppra, Epithema, Epikepran) ය. වෛද්‍යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව කිසි විටෙකත් ඒවා භාවිතා නොකරන්න!

සුනඛයන් තුළ අල්ලා ගැනීම් - සාරාංශය

1. ඔබේ සුරතලාට වලිප්පුව ඇති බව ඔබ දුටුවහොත් සහ මෙම තත්වයට හේතුව ජලභීතිකා රෝගය වීමට අවස්ථාවක් තිබේ නම්, එය ස්පර්ශ නොකරන්න. සෑම කෙනෙකුගෙන්ම හැකිතාක් දුරස් වී උපකාර සඳහා අමතන්න. දේශීය WBBJ ඔබට සවිස්තරාත්මක උපදෙස් ලබා දෙනු ඇත, ඒවා අනුගමනය කරන්න. ජලභීතිකා රෝගය සුව කළ නොහැකි, මාරාන්තික සහ රුසියාවේ බහුලව දක්නට ලැබේ. ඔබේ ජීවිතය අවදානමට ලක් නොකරන්න.

2. අල්ලා ගැනීම් වලට හේතු ජලභීතිකා රෝගය නොවන බව ඔබට විශ්වාස නම්, සත්වයා බිම තබා, භයානක වස්තූන්ගෙන් ඈත් කරන්න, ප්‍රහාරයේ වේලාව සටහන් කරන්න, වීඩියෝවක් රූගත කරන්න, සියලු තත්වයන් විස්තරාත්මකව මතක තබා ගන්න. මෙය වෛද්‍යවරයාට වටිනා තොරතුරු ලබා දෙනු ඇත, රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ.

3. රෝග විනිශ්චය සැලැස්ම වන්නේ ප්‍රතික්‍රියාශීලී (මත්පැන්, පරිවෘත්තීය ගැටළු වල පසුබිමට එරෙහිව පෙනී සිටීම) සහ ව්‍යුහාත්මක කැළඹීම් (කම්පනයෙන් පසු, මොළයේ විකෘතිතාවයේ පසුබිමට එරෙහිව, නියෝප්ලාස්ම්) බැහැර කිරීමයි. මෙම ප්රභේදයන් තහවුරු නොකළහොත්, idiopathic epilepsy රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

4. idiopathic අපස්මාරය ප්රතිකාර කිරීම සෑම විටම පශු වෛද්යවරයෙකු විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය ස්වයං ඖෂධයට ඉඩ නොදේ.

නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු