සුනඛයන් තුළ ඇදුම

සුනඛයන් තුළ බ්රොන්පයිල් ඇදුම යනු ශ්වසන පත්රිකාවේ නිදන්ගත ගිනි අවුලුවන රෝගයකි, අවාසනාවකට මෙන්, සෑම වසරකම සුනඛයන් තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ. සුනඛයන් තුළ ඇදුම, ශ්වසන මාර්ගය පටු වීම හේතුවෙන් කැස්ස සහ/හෝ හුස්ම හිරවීම සමඟ වෙහෙස මහන්සි වී හුස්ම ගැනීමේ කථාංග මගින් ප්‍රකාශ වේ. අවාසනාවකට මෙන්, බොහෝ විට අයිතිකරුවන් රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ කෙරෙහි අවධානය යොමු නොකරන අතර දැනටමත් බරපතල ලෙස රෝගාතුර වූ සුරතල් සතෙකු සමඟ සායනයට යති. මුල් අවධියේදී හඳුනාගෙන සුදුසු ප්‍රතිකාර නියම කරන විට, බොහෝ හිමිකරුවන් සුරතල් සතුන්ගේ රෝගය සම්බන්ධයෙන් ස්ථාවර පාලනයක් ලබා ගැනීමට සමත් වන අතර සහකාර සුනඛයන් සඳහා සතුටුදායක ජීවන තත්ත්වයක් පවත්වා ගැනීමටත්, වැඩ කරන සහ සේවා සුනඛයන් සඳහා - වැඩ කිරීමේ ධාරිතාවය පවත්වා ගැනීමටත් සමත් වේ.

මෙම ලිපියෙන් අපි බ්රොන්පයිල් ඇදුම ඇති සුනඛයන් සඳහා හේතු, රෝග ලක්ෂණ, රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර සහ පුරෝකථනය විශ්ලේෂණය කරමු.

ඇදුම ඇතිවීමට හේතු

සුනඛයන් තුළ ඇදුම යනු නිදන්ගත අසාත්මිකතා රෝගයකි. මෙම රෝගය ඇතිවීමට හේතු විය හැකි බොහෝ හේතු ඇත, නමුත්, අවාසනාවකට, නිශ්චිත හේතුවක් කලාතුරකින් තීරණය කළ හැකිය.

ඕනෑම අවස්ථාවක, ඔබේ සුරතලාට ඇදුම රෝගය වැළඳී ඇත්නම්, සුරතල් සතෙකු තබා ගැනීමේදී පහත සඳහන් කරුණු කෙරෙහි අවධානය යොමු කළ යුතුය:

• ගෘහස්ථ රසායනික ද්රව්ය (බිම පිරිසිදු කරන්නන්, වායු නැවුම්කාරක, විවිධ aerosols, ඩියෝඩ්රන්ට්);
• බල්ලා නිදා සිටින ඇඳ ඇතිරිලි සේදීම සඳහා භාවිතා කරන රෙදි සෝදන කුඩු, ඔහුගේ සමස්ත (සහ ඔබේ ඇඳ ඇතිරිලි, බල්ලා ඔබ සමඟ නිදා ගන්නේ නම්);
• දූවිලි බලවත් අසාත්මිකතාවයකි;
• සිගරට් වලින් දුම;
• මල් පිපෙන ගෘහස්ථ ශාක;
• විය හැකි වෙනත් වායු දූෂක.

පිහාටු, කාපට් ගොඩවල්, වෙනත් සත්ව විශේෂවල හිසකෙස් ආදියට අසාත්මිකතා ඇතිවිය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. මහල් නිවාස අලුත්වැඩියා කිරීමේදී ඇදුම වර්ධනය වීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ.

අසාත්මිකතාවයේ ක්රියාකාරිත්වයේ ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ශ්වසන මාර්ගයේ පුනරාවර්තන ආසාධනය වර්ධනය වේ. නිරන්තර දැවිල්ල, trachea සහ bronchi වල බිත්තිවල epithelium වෙනස් වීමක් සමඟ ඇත. ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය වැඩි වීම. එහි ප්‍රතිඵලය වන්නේ ශ්වසන මාර්ගය සංකෝචනය වීම, පෙනහළු ප්‍රතිරෝධය වැඩි වීම සහ පිට කරන වාතය අඩුවීම සහ සුනඛයා ඇදුම රෝගයේ සායනික රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. සුනඛයන් තුළ ඇදුම රෝගයට හේතුව උග්‍ර ශ්වසන අපහසුතාවයි.

නමුත් සුනඛයන්ගෙන් කුඩා ප්‍රතිශතයක් තුළ පමණක් අසාත්මිකතාවයක ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඇදුම වර්ධනය වන්නේ ඇයි, අනෙක් සුරතල් සතුන්, වෙනත් දේ සමාන වන අතර, අසනීප වීමට පටන් නොගන්නේ ඇයි? මෙම ප්රශ්නයට තවමත් පිළිතුරක් නොමැත. ජානමය සාධකය වැදගත් බව විශ්වාස කෙරේ. වයස සහ ලිංගභේදය පූර්වගාමී සාධක නොවේ. කෙසේ වෙතත්, තරුණ සතුන්ට ශ්වසන ආසාදන වර්ධනය වීමට ඉඩ ඇති අතර, කලින් පැවති බාධාකාරී බ්රොන්පයිල් රෝගයේ ප්රකාශනයන් ප්රකෝප කිරීම. බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ මැදිවියේ සහ වැඩිහිටි සුනඛයන් තුළ දක්නට ලැබේ.

මෙම රෝගය වර්ධනය කිරීම සඳහා අවදානම් සාධක නැවත නැවතත් බැක්ටීරියා ආසාදන, කුපිත කරවන ද්රව්ය දිගුකාලීන ආශ්වාස කිරීම සහ අතිරික්ත බර ඇතුළත් වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

සුනඛයන් තුළ ඇදුම රෝග ලක්ෂණ

සුනඛයන් තුළ ඇදුම රෝගයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ ඉඳහිට කැස්සයි. කැස්ස සාමාන්‍යයෙන් වියලි වන අතර කැස්සෙන් පසු වමනය ද ඇදුම රෝගයේ ලක්ෂණයකි. බල්ලන්ගේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය:

• උදාසීනකම;
• ඇදුම ප්රහාර;
• නිදිබර ගතිය;
• හුස්ම හිරවීම පැවතීම;
• වමනය කිරීමට පෙළඹවීම;
• ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා නොඉවසීම;
• සමහර සුරතල් සතුන් ක්ලාන්ත විය හැක.

ඉහත සායනික ප්‍රකාශනයන් හේතු වී ඇත්තේ සංකීර්ණ සාධක හේතුවෙන් වාතයේ පේටන්ට් දුර්වල වීමයි: ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය වැඩි වීම, ශ්ලේෂ්මල ශෝථය සහ බ්‍රොන්පයිල් සිනිඳු මාංශ පේශිවල කැක්කුම. එසේම, කැස්ස ඇතිවීමට හේතුව දැවිල්ල හෝ ස්පේසමය හේතුවෙන් ශ්වසන පත්රිකාවේ ප්රතිග්රාහකවල කෝපයක් විය හැක. ඇදුම රෝගයේ ප්‍රධාන ප්‍රකාශනයන්ට අමතරව, ශරීරයට ඔක්සිජන් සැපයුම නොමැතිකම හේතුවෙන් රෝගය හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සංකූලතාවයකට තුඩු දිය හැකි අතර එය හුස්ම හිරවීම, ටායිචාර්ඩියා, සයනොසිස් මගින් ප්‍රකාශ විය හැකිය. ශ්ලේෂ්මල පටල සහ දරුණු සුරතල් උදාසීනත්වය.

සුනඛයන් තුළ ඇදුම රෝගයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ විවේකයේදී රෝග ලක්ෂණ නොමැති වීමයි. එසේම, සමහර සුරතල් සතුන් තුළ, රෝගයේ උච්චාරණය කරන ලද සෘතුමය බව සටහන් වේ.

රෝග විනිශ්චය

සුනඛයන් තුළ ඇදුම මුලින් ලාක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ මගින් සැක කළ හැකිය: දිගු කලක් තිස්සේ කැස්ස, සාමාන්යයෙන් සුරතල් සතුන්ගේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම යහපත් වන අතර ශරීර උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමක් නොමැත. එසේම, අයිතිකරුවන් සුනඛයාගේ උදාසීනත්වය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් අඩුවීම, හුස්ම හිරවීම, හුස්ම හිරවීම, ක්ලාන්ත වීමේ කථාංග, ඇදුම ආක්‍රමණ සටහන් කළ හැකිය. රෝගයේ ආරම්භයේදීම, හුස්ම ගැනීම සහ හුස්ම හිරවීම අවසානයේ උදර බිත්තියේ නිශ්චිත ඇඹරීම කෙරෙහි අවධානයෙන් සිටින හිමිකරුට අවධානය යොමු කළ හැකිය.

ස්වසනාලයේ ස්පන්දනය සාමාන්‍යයෙන් කැස්ස ඇතිවීමට හේතු වන අතර එය ස්වසනාලයේ සංවේදීතාව වැඩි වීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.

නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ අනුකූල රෝග බැහැර කිරීමට (උදාහරණයක් ලෙස, ඇදුම බැක්ටීරියා හේතු විද්‍යාවේ බ්‍රොන්කයිටිස් සමඟ ඇති විය හැක!) ඇතුළුව පුළුල් රෝග විනිශ්චයක් සිදු කිරීම අවශ්‍ය වේ:

• auscultation;
• පපුව x-ray;
• රුධිර පරීක්ෂණ (මෙම අවස්ථාවේ දී, එය ඇඟවුම් කරන සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව වේ);
• echo සහ විද්යුත් හෘද රෝග;
• බ්රොන්කොස්කොපි.

ඇදුම රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලබන්නේ කැස්ස සඳහා ඇති විය හැකි වෙනත් හේතූන් බැහැර කිරීමෙන් පසුව පමණි - නියුමෝනියාව, පරපෝෂිත ආසාදනය, පපුවේ කුහරයේ නියෝප්ලාස්ම්, විදේශීය සිරුර ශ්වසන පද්ධතියට ඇතුල් වීම, හෘද ව්යාධිවේදය.

පළමුවෙන්ම, පත්වීමේදී, වෛද්යවරයා විසින් සිදු කරනු ලැබේ සංස්කරණය පුඵ්ඵුසීය රෝග සහ නිදන්ගත හෘදයාබාධ පිළිබඳ අවකල රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත් පියවරකි. ලාක්ෂණික ඝෝෂාවන්ට අමතරව, වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම හෘද ස්පන්දන වේගය ගණනය කරනු ඇත - හෘදයාබාධ සමඟ, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි වීම (tachycardia) ලක්ෂණයක් වනු ඇත, සහ ඇදුම සමග, රීතියක් ලෙස, හෘද ස්පන්දන වේගය සාමාන්ය වේ.

On සාමාන්ය රුධිර පරීක්ෂාව බොහෝ විට eosinophils සංඛ්යාවේ වැඩි වීමක් අනාවරණය වේ - අවසාන වශයෙන් එය සාපේක්ෂ හෝ නිරපේක්ෂ eosinophilia ගැන ලියා ඇත. කෙසේ වෙතත්, මෙම දර්ශකය අසාත්මිකතා ක්‍රියාවලියකට සම්බන්ධ නොවන වෙනත් රෝග වලදී ද විය හැකි බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය, නිදසුනක් ලෙස, හෙල්මින්ටික් ආක්‍රමණය සමඟ. එමනිසා, සුරතල් සතෙකුගේ රුධිරයේ eosinophils වැඩි වීමක් හඳුනාගැනීමේ සෑම අවස්ථාවකදීම, වෛද්යවරයා අනිවාර්යයෙන්ම ප්රතිවිරෝධක ප්රතිකාර නියම කරනු ඇත. නමුත් රුධිරයේ ඇති eosinophils සාමාන්ය සංඛ්යාව ඇදුම ඇතිවීම බැහැර නොකරයි!

එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණය උරස් කුහරය රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන මෙවලම වේ. කෞතුක වස්තු සහ සැඟවුණු ව්‍යාධි බැහැර කිරීම සඳහා එක්ස් කිරණ ප්‍රක්ෂේපණ තුනකින් සිදු කළ යුතුය - සුරතලා වම් පසින්, දකුණේ පැත්තෙන් ඡායාරූප ගත කර සෘජු ප්‍රක්ෂේපණයක් සිදු කරයි. ඇදුම සහිත සුනඛයන්ගේ x-කිරණ වලදී, වෛද්‍යවරයාට පෙනහළු විනිවිදභාවය වැඩි වීම, බ්‍රොන්කයි වල ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් හේතුවෙන් පෙනහළු රටාව වැඩි වීම සහ අවහිරතා හේතුවෙන් පෙනහළු ප්‍රසාරණය වීමේ ප්‍රතිඵලයක් ලෙස ප්‍රාචීරය සමතලා කිරීම සහ පෞච්ඡ විස්ථාපනය සටහන් කළ හැකිය.

එසේම, සමහර අවස්ථාවලදී, විශේෂයෙන් පිළිකා ක්රියාවලිය බැහැර කිරීම සඳහා, x-ray වලට අමතරව, එය සිදු කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. CT - පරිගණක ටොමොග්‍රැෆි - නියෝප්ලාස්ම් පැවතීම බැහැර කිරීම සඳහා වන රන් ප්‍රමිතියයි.

කැස්ස සඳහා මූලික හේතුව (නිදන්ගත හෘදයාබාධ) සහ දිගුකාලීන ශ්වසන අසාර්ථකත්වය (ඊනියා cor pulmonale) නිසා ඇතිවන සංකූලතා යන දෙකම විය හැකි හෘද ව්යාධිවේදය බැහැර කිරීම සඳහා එය සිදු කිරීම යෝග්ය වේ. විද්යුත් හෘද රෝග විද්යාව (ECG) සහ බයදා (හෘදයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ්).

අවාසනාවකට මෙන්, සුරතල් සතුන්ට නිර්වින්දනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය හේතුවෙන් අයිතිකරුවන් විසින් බොහෝ විට නොසලකා හරින රෝග විනිශ්චය කිරීමේ වැදගත්ම අදියරවලින් එකකි. බ්රොන්කොස්කොපි trachea සහ bronchi වලින් swabs ලබා ගැනීම සඳහා bronchoalveolar lavage සමග. ප්රතිබැක්ටීරීය සංවේදීතාව නිර්ණය කිරීම සමඟ සෛල විද්යාත්මක පරීක්ෂණය සහ මයික්රොෆ්ලෝරා එන්නත් කිරීම සඳහා ලබාගත් ස්පුබ් අවශ්ය වේ. බැක්ටීරියා සහ දිලීර රෝග වලින් අසාත්මික ක්‍රියාවලියක් (ඇදුම සමඟ, ඊසිනොෆිල්ස් වැඩි ප්‍රමාණයක් ලබා ගනු ඇත) බැහැර කිරීම සඳහා සෛල විද්‍යාව සිදු කරනු ලැබේ (නියුට්‍රොෆිල වැඩි සංඛ්‍යාවක් ලබා ගනු ඇත). අවාසනාවකට මෙන්, පිළිකා ක්රියාවලියක් ඉදිරිපිටදී eosinophils සහ / හෝ neutrophils විශාල සංඛ්යාවක් ද ලබා ගත හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. සැබෑ ශ්වසන පත්රික ආසාදනයකින් සාමාන්‍ය මයික්‍රොෆ්ලෝරා දූෂණය වීම වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා බැක්ටීරියා සෛල ප්‍රමාණාත්මක ගණනය කිරීමක් සිදු කිරීම මෙන්ම මයිකොප්ලාස්මා (මයිකොප්ලාස්මා) සහ බෝර්ඩෙටෙලා (බෝර්ඩෙටෙලා බ්‍රොන්චිසෙප්ටිකා) සඳහා PCR රෝග විනිශ්චය සිදු කිරීම ද යෝග්‍ය වේ.

සුනඛයන් තුළ ඇදුම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම

සුනඛයන් තුළ ඇදුම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පරිපූර්ණ ප්රවේශයක් අවශ්ය වේ. නිශ්චිත ඖෂධ පත්කිරීමට අමතරව, ඔබ පරිසරයේ පිරිසිදුකම, සුරතල් සතුන්ගේ බර මෙන්ම, නියමිත ප්රතිකාරයෙන් අතුරු ආබාධ ඇතිවීම පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ.

අයිතිකරුවන්ට නිවසේදී සිදු කළ නොහැකි ඔක්සිජන් චිකිත්සාව, අභ්‍යන්තර ඖෂධ සහ වෙනත් ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය වන විට හැර සාමාන්‍යයෙන් නේවාසික ප්‍රතිකාර සඳහා අවශ්‍ය නොවේ.

ව්‍යායාම හේතුවෙන් පහළ ශ්වසන මාර්ගය අවහිර වීමේ සලකුණු තිබේ නම්, එය සීමා කළ යුතුය. කෙසේ වෙතත්, අධික බර සහිත සුරතල් සතුන් තුළ බ්රොන්පයිල් ස්‍රාවයන් ගමන් කිරීමට පහසුකම් සැලසීමට සහ ශරීර බර අඩු කිරීමට අවශ්‍ය නම් මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම ප්‍රයෝජනවත් විය හැකිය. ප්රධාන රීතිය වන්නේ ශාරීරික වෑයමක් කැස්සක් ඇති නොවන පරිදි බර පැටවීම සීමා කළ යුතු බවයි.

අධික බර සහිත සුරතල් සතුන් විශේෂ අඩු කැලරි සහිත ආහාර නිර්දේශ කරනු ලැබේ, මන්ද අතිරික්ත බර රෝගයේ ගමන් මගට අහිතකර ලෙස බලපාන බව ඔප්පු වී ඇත. සෑම විටම සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කළ නොහැකි රෝගයේ ප්රකාශනයන් දුර්වල කිරීම, බර අඩු කිරීම ප්රතිකාරයේ වැදගත් අංගයක් බව අයිතිකරුවන් තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

දිගුකාලීන ප්රතිකාරයේ පදනම වන්නේ හෝමෝන ඖෂධ (ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්) ය. Drug ෂධයේ ආරම්භක මාත්‍රාව තීරණය කළ හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි. රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම අඩු වන විට, මාත්රාව සහ මාත්රා ගණන මාස 2-4 ක් තුළ ක්රමයෙන් අඩු වේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, අඛණ්ඩ භාවිතය සඳහා අවම ඵලදායී නඩත්තු මාත්රාව නියම කරනු ලැබේ, කෙසේ වෙතත්, මාත්රාව තෝරා ගැනීම තනි තනිව සිදු කරනු ලැබේ. අවාසනාවකට මෙන්, හෝමෝන ඖෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම සංකූලතා ගණනාවක් වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගත යුතුය. නැඹුරු වූ සතුන්ට දියවැඩියා රෝගය, හෘදයාබාධ, මුත්‍රා ආසාදන, iatrogenic hyperadenocorticism (Cushing's syndrome) ඇති විය හැක. මේ සම්බන්ධයෙන්, හෝර්මෝන ප්‍රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන් වෛද්‍යවරයකු විසින් නිතිපතා පරීක්‍ෂා කළ යුතු අතර සංකූලතා වර්ධනය වීම නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂණ (සාමාන්‍ය හා ජෛව රසායනය) ගත යුතුය.

ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ ශ්වසන පත්රිකාවේ පිටකිරීමේ සිට මයික්රොෆ්ලෝරා හුදකලා කිරීමයි. මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි සංවේදීතාව තීරණය කිරීම සඳහා බ්‍රොන්කොස්කොපි මගින් ලබාගත් ස්පුටම් සංස්කෘතියේ ප්‍රති results ල අනුව ප්‍රතිකාර ක්‍රමය දින 10-14 කි. ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී සංවේදීතාව සංස්කෘතියක් ඇති කළ නොහැකි නම්, ඉහළ ජෛව උපයෝගීතාව සහ අවම විෂ සහිත (උදා, සිනුලොක්ස්) සහිත පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවක තෝරා ගනු ලැබේ.

හෝමෝන සහ ප්‍රතිබැක්ටීරීය ප්‍රතිකාර සමඟ, වෛද්‍යවරයාට බ්‍රොන්කොඩිලේටර් නියම කළ හැකිය - එනම්, ශ්වසන මාර්ගය පුළුල් කිරීමට, ප්‍රාචීර සංචලනය වැඩි දියුණු කිරීමට සහ පෙනහළු පත්‍රිකාවේ පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධ. රීතියක් ලෙස, මෙම ඖෂධ ආශ්වාස ආකාරයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

සමහර අවස්ථාවල දී, දිගු, වියළි, ​​දුර්වල කැස්සක් ඉදිරියේ, antitussive ඖෂධ නියම කරනු ලැබේ.

අනාවැකිය

සුනඛයෙකු තුළ තහවුරු කරන ලද ඇදුම සඳහා පුරෝකථනය රෝගයේ බරපතලකම, රෝග ලක්ෂණ වල බරපතලකම, ප්රතිකාරයේ ඉවසීම, ඖෂධ වලට ප්රතිචාර දැක්වීම සහ සමෝධානික රෝග ඇතිවීම මත රඳා පවතී.

බ්රොන්පයිල් ඇදුම සාමාන්යයෙන් කාලයත් සමඟ ප්රගතියක් ලබා ඇති බව අයිතිකරු තේරුම් ගැනීම වැදගත් වන අතර සම්පූර්ණ සුවයක් කලාතුරකින් සිදු වේ (රෝගයට හේතුව හඳුනාගෙන එය ඉවත් කළ හැකි නම් පමණි). ප්රහාරවල සංඛ්යාතය අඩු කිරීමට හැකි නමුත් ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ නොහැක.

කාලානුරූපීව පිරිහීමේ සලකුණු හඳුනා ගැනීම සඳහා සුනඛයන් සෑම මාස 3-6 කට වරක් තක්සේරු කළ යුතුය. හුස්ම හිරවීම හෝ ශ්වසන අපහසුතාවයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති වූ වහාම අයිතිකරු පශු වෛද්යවරයෙකු අමතන්න.

ලිපිය ක්රියා කිරීමට කැඳවීමක් නොවේ!

ගැටලුව පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් සඳහා, අපි විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිර්දේශ කරමු.

පශු වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න

16 සැප්තැම්බර් 2020

යාවත්කාලීන: 13 පෙබරවාරි 2021