බල්ලන් තුළ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස්

ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් යනු සත්ව විද්‍යාත්මක රෝගයක් වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම රෝගය සතුන්ගෙන් මිනිසුන්ට සම්ප්‍රේෂණය විය හැකි බවයි. එමනිසා, සුනඛ ආසාදනය වැළැක්වීම අපගේ සෞඛ්යයට සෘජුවම බලපායි.

සියලුම වර්ගවල සහ වයස්වල සුනඛයන් ආසාදනයට සමානව ගොදුරු වේ. වැදගත් සාධකයක් වන්නේ සතුන්ගේ තත්වයන් විය හැකිය.

මෙම රෝගය ඇන්ටාක්ටිකාව හැර අනෙකුත් සියලුම මහාද්වීපවල පවතී. නමුත් එය උණුසුම් දේශගුණයක් සහ ඉහළ වාර්ෂික වර්ෂාපතනයක් සහිත කලාපවල බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙය භයානක ආසාදනයක් වන අතර එය විවිධ රෝග ලක්ෂණ වලින් පෙන්නුම් කරන අතර බොහෝ විට බල්ලන්ට මාරාන්තික වේ.

රෝගයේ පාඨමාලාව

සතුන් තුළ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් විවිධ ආකාරවලින් විදහා දක්වයි: එය උග්‍ර, යටිකුරු, නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් සිදුවිය හැකිය. දෙවැන්න බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ රහිත ලෙප්ටොස්පිරෝන් කරත්තයක් බවට පත්වේ. බල්ලන් මාස කිහිපයක් සිට අවුරුදු කිහිපයක් දක්වා අසනීප විය හැක. රෝගයේ ගමන් මගෙහි ගුප්ත කාලය (එනම්, බැක්ටීරියාව ශරීරයට ඇතුල් වන මොහොතේ සිට පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වන තුරු) දින 4-14 කි.

ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සම්ප්‍රේෂණය වන්නේ කෙසේද?

ලෙප්ටොස්පිරා කෙලින්ම සම්ප්‍රේෂණය වේ (හානි වූ සම, ආසාදිත මුත්රා, කිරි, මල, ශුක්‍රාණු සමඟ නොවෙනස්ව ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල ස්පර්ශ කිරීමෙන්) හෝ බොහෝ විට වක්‍රව (බාහිර පරිසරය හරහා, ගෘහ භාණ්ඩ හරහා). සතුන් අධික ලෙස පිරී සිටීම ආසාදනය වීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කළ හැකිය (නිදසුනක් ලෙස, බල්ලන් කූඩුවල තබා ගැනීම).

Leptospira තෙත් පසෙහි සහ ජලයෙහි මාස ගණනක් ජීවත් විය හැක. තවද මීයන් ලෙප්ටොස්පිරා වල ජීවිත කාලය පුරාම වාහකයන් වේ. ඒ අනුව, එකතැන පල්වෙන ජලාශයකින් ජලය පානය කිරීමෙන්, මීයෙකු අනුභව කිරීමෙන් හෝ ආසාදිත බල්ලෙකු සමඟ සංසර්ගයේ යෙදීමෙන් පසු සුරතලා ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් රෝගයට ගොදුරු වීමේ අවදානමක් ඇත.

මේ අනුව, ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් ආසාදනය සඳහා ප්රධාන අවදානම් සාධක පහත පරිදි වේ:

• ආසාදිත සතුන් සමඟ සෘජු සම්බන්ධතා;
• දූෂිත පරිසරයක් සමඟ සම්බන්ධ වීම (උදාහරණයක් ලෙස, ජල කඳන්, පස).

බල්ලන් තුළ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් රෝග ලක්ෂණ

ලෙප්ටොස්පිරල් ආසාදනය මෘදු, ස්වයං-සීමාකාරී රෝග ලක්ෂණ සිට දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයන් දක්වා පුළුල් පරාසයක සායනික ප්‍රකාශනයන් ඇති කළ හැකිය.

එසේම, සුනඛයන් තුළ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් රෝගයේ සායනික සංඥා රෝගයේ ස්වරූපය, සත්වයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වය, සත්වයාගේ ශරීරයට බලපාන පාරිසරික සාධක සහ රෝග කාරකයේ "ආක්රමණශීලීත්වය" වෙනස් වේ.

සුනඛ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් හි වඩාත් සුලභ මූලික රෝග ලක්ෂණ වන්නේ උණ, වෙව්ලීම සහ මාංශ පේශි වේදනාවයි. තවද, දුර්වලතාවය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, වමනය, පාචනය, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, කැස්ස, නාසයෙන් පිටවීම, පෙනෙන ශ්ලේෂ්මල පටලවල සහ සමේ සෙංගමාලය දිස්විය හැකිය. රුධිර කැටි ගැසීමේ ආබාධ සහ රුධිර නාල වලට හානි සිදු විය හැක, එය රක්තපාතය, ලේවැකි මළපහ (මෙලෙනා), එපිස්ටැක්සිස් සහ සමේ රක්තපාත මගින් විදහා දක්වයි. දැඩි ලෙස රෝගාතුර වූ සතුන් සිහිසුන්ව සිටින අතර, බාහිර උත්තේජකවලට ප්රතිචාර නොදක්වන අතර සාමාන්ය ශරීර උෂ්ණත්වය ස්වාධීනව පවත්වා ගත නොහැක.

රෝගයේ ද්‍රෝහීකම, පුළුල් රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, එය කිසිදු ප්‍රකාශනයක් නොමැතිව නියත වශයෙන්ම ඉදිරියට යා හැකි බැවිනි.

සුනඛයෙකු තුළ මෙම ආසාදනය හා ආශ්‍රිත ව්යාධිජනක ක්‍රියාවලීන් හඳුනා ගැනීම සඳහා, ඇනමෙනිසිස් ගැනීම, සායනික පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම, රක්තපාත හා සෙරොල් රුධිර පරීක්ෂණ පැවැත්වීම (ලෙප්ටොස්පිරා සඳහා ප්‍රතිදේහ වැඩි වීමක් හඳුනා ගැනීම සඳහා), PCR, මුත්රා විශ්ලේෂණය සහ නම්. අවශ්ය, උදර කුහරය පිළිබඳ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සිදු කරන්න. , x-ray රෝග විනිශ්චය.

මිනිසුන්ට අනතුරක්

මෙය නැවත වරක් සඳහන් කිරීම වටී, මන්ද ලෙප්ටොස්පයිරල් ආසාදනය අතිශයින් සුලභ zooanthroponosis ලෙස හඳුනාගෙන ඇති අතර එය සායනික පා course මාලාවේ බරපතලකම, මරණ සංඛ්‍යාතය සහ දිගු කාලීන සායනික ප්‍රතිවිපාක අනුව පළමු ස්ථාන වලින් එකක් ගනී. මිනිසුන්. 

සංවර්ධිත රටවල, මිනිසුන් තුළ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් රෝග බොහෝමයක් ඇති වන්නේ ජලය භාවිතා කරන විනෝදාස්වාද ක්‍රියාකාරකම් හේතුවෙනි. ගොවිපල සතුන් සමඟ සම්බන්ධ වන පුද්ගලයින් ද අවදානමට ලක් වේ. සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල, මිනිසුන් සඳහා ආසාදන ජලාශය අයාලේ යන බල්ලන් සහ මීයන් වේ.

මිනිසුන් තුළ, රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ පුර්ව ලියාපදිංචි තක්සේරු කාලයකින් පසුව සිදු වේ (සායනික ප්රකාශනයන් නොමැතිව), එය දින 2 සිට 25 දක්වා පැවතිය හැකි අතර, ඒවා බරපතලකම අනුව වෙනස් වේ. මෙම රෝගය සමහර පුද්ගලයන්ගේ (උප සායනික) රෝග ලක්ෂණ නොමැතිව පැවතිය හැක. තවත් සමහරුන්ට උණ වැනි රෝගයක් ඇති විය හැක. ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් හි වඩාත් දරුණු ප්‍රකාශනයන් වන්නේ අක්මාව, වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ සමහර අවස්ථාවල හෘද වාහිනී, ශ්වසන සහ ප්‍රවේණික පද්ධති (බහු අවයව අසාර්ථක වීම) ඇතුළු සියලුම ඉන්ද්‍රිය පද්ධති වලට හානි වීමයි.

සුනඛයන් තුළ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

සුනඛ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම ආසාදනයේ බරපතලකම මත රඳා පවතී. තහවුරු කරන ලද රෝග විනිශ්චය සහිත සතුන් මෙන්ම ලාක්ෂණික සායනික පින්තූරයක් සහ ඉතිහාසයක් ඇති සතුන්, නමුත් මේ මොහොතේ තහවුරු කරන ලද රෝග විනිශ්චය නොමැතිව, ප්‍රති-ක්ෂුද්‍ර ජීවී නාශක සහ නඩත්තු ප්‍රතිකාරවල සංයෝජනයක් ලබා ගත යුතුය.

ප්රතිකාරයේ පදනම ප්රතිජීවක චිකිත්සාවයි. ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සහිත සුනඛයන් සඳහා නිර්දේශිත ප්‍රතිජීවක වන්නේ පෙනිසිලින් ව්‍යුත්පන්නයන් හෝ ඩොක්සිසයික්ලයින් ය. පරිපාලන මාර්ගය වාචිකව (ආහාර සමඟ හෝ මුඛය තුළ බලහත්කාරයෙන්). සුරතල් සතාට වමනය, ආහාර රුචිය නැතිවීම, ඇනරෙක්සියා තිබේ නම්, එය ප්‍රතිජීවක දෙමාපිය (අන්තරාලය, චර්මාභ්යන්තර, අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි) භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

එසේම, ප්‍රතිකාරයේදී නිසි අවධානය යොමු කරනු ලබන්නේ රෝගියාගේ තත්වයට අවශ්‍ය වන තාක් කල් නඩත්තු ප්‍රතිකාර සඳහාය (විජලනය, හයිපොග්ලිසිමියා, ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් අසමතුලිතතාවය, ආදිය). ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් ඇති සතුන්ට රෝගයේ බරපතලකම සහ බලපෑමට ලක් වූ ඉන්ද්‍රිය පද්ධති මත පදනම්ව විවිධ මට්ටමේ ආධාරක සත්කාර අවශ්‍ය විය හැකිය. නිර්දේශ අතරට අභ්‍යන්තර තරල ප්‍රතිකාරය (ඩ්‍රොපර්ස්), ඉලෙක්ට්‍රොලයිට් සහ අම්ල-පාදක කැළඹීම් නිවැරදි කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාර (ප්‍රතිජීවක, වේදනා නාශක, පෝෂණ සහාය) සමඟ නැවත සජලනය කිරීම ඇතුළත් වේ.

බල්ලා දින තුනකට වඩා වැඩි කාලයක් තනිවම ආහාරයට නොගන්නේ නම්, පෝෂණ නලයක් තැබිය යුතුය. රෝගියාගේ ආහාර ගැනීමට ඇති අකමැත්ත මඟහරවා ගනිමින්, මුඛ කුහරය මඟහැර බල්ලා තුළ ආහාර පිළිකුලක් ඇති නොකර ආහාර සෘජුවම ආමාශයට ලබා දීමට එය ඉඩ සලසයි.

විශේෂයෙන් දරුණු අවස්ථාවල දී, රුධිර පාරවිලයනය, රක්තපාතය, කෘතිම පෙනහළු වාතාශ්රය (ALV) අවශ්ය විය හැකිය.

පුනරුත්ථාපන

ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් ආසාදනය වූ විට, සම්පූර්ණ සුවයක් ලබා ගත හැකිය. නමුත්, රෝගය සංකූලතා සමඟ ඉදිරියට ගියහොත් (නිදසුනක් ලෙස, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම), සත්වයාගේ තත්වය මූලික ස්ථායීකරණයෙන් පසු මාස ​​කිහිපයක් සඳහා යථා තත්ත්වයට පත් විය හැකිය. රෝගියාගේ තත්වය එයට ඉඩ දෙන්නේ නම්, රෝහල් ගතවීමකින් තොරව සෑම දෙයක්ම කළ හැකිය, නමුත් පශු වෛද්‍යවරයෙකුගේ දෛනික අධීක්ෂණය අවශ්‍ය වන අවස්ථා තිබේ, පසුව බල්ලා බෝවන රෝග රෝහලක තබා ඇත. ඉන්පසුව, විසර්ජනයෙන් පසු, එවැනි සතෙකු නැවත නැවත පරීක්ෂණ වලට භාජනය වේ, පළමුව සෑම සති 1-3 කට වරක්, පසුව සෑම මාස 1-6 කට වරක්.

අසනීපයෙන් පසු සංකූලතා

ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් රෝගයෙන් පසු ඇති වන ප්‍රධාන සංකූලතා ඉහත දක්වා ඇති අතර සමහර සුනඛයන් තුළ නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම සහ හෙපටෝබිලියරි පද්ධතියට හානි වීම (එන්සෙෆලෝපති, ඇස්කයිට් ආදිය සිදුවිය හැක). මෙම තත්ත්වයන් තවදුරටත් සම්පූර්ණයෙන් සුව නොවන අතර පශු වෛද්‍යවරයා හමුවීමත් සමඟ වරින් වර නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.

වැළැක්වීමේ පියවර

සුනඛයන් තුළ ආසාදනය වීමේ අවදානම් සාධකයක් වන්නේ රෝගී සතුන් හා ඔවුන්ගේ ස්වාභාවික ස්‍රාවයන් සමඟ සම්බන්ධ වීමයි. එමනිසා, ආසාදිත සුනඛයන් හුදකලා කිරීම සහ සනීපාරක්ෂාව පිළිබඳ නීති රීති අනුගමනය කිරීම, ඔවුන් සමඟ වැඩ කරන විට විෂබීජ නාශක භාවිතා කිරීම, වෙනත් සතුන්ට ව්යාධිජනක සම්ප්රේෂණය නොකිරීමට වැදගත් වේ.

සුනඛයන් තුළ රෝග වැළැක්වීම සඳහා එන්නත් කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. ඊට අමතරව, පහත සඳහන් වැළැක්වීමේ පියවර නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

• ආසාදිත සුනඛයන් විසින් භාවිතා කරන ලද පරිශ්ර, එළිමහන් ප්රදේශ, ගෘහාශ්රිත ද්රව්ය විෂබීජ නාශක;
• රෝගී සහ සුවය ලැබූ සුනඛයන් කූඩුවලට ආනයනය කිරීම තහනම්ය;
• පශු වෛද්ය ඝාතන නිෂ්පාදන මගින් තහවුරු නොකළ සුනඛයන් පෝෂණය නොකරන්න;
• ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් වලට එරෙහිව එන්නත් නොකළ සතුන්ට ප්‍රදර්ශන සහ සිදුවීම් වලට සහභාගී වීමට ඉඩ නොදෙන්න;
• නියමිත වේලාවට ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සහ වෙනත් බෝවන රෝග වලට එරෙහිව එන්නත් නොකළ බල්ලන් වීදියේ ඇවිදින්න එපා;
• නගරය තුළ පිහිටා ඇති ජලය ඇතුළුව එකතැන පල්වෙන ජල කඳවල බල්ලන්ට ස්නානය කිරීමට ඉඩ නොදෙන්න;
• ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් සහ අනෙකුත් බෝවන රෝග සඳහා නියමිත කාල සීමාව තුළ පුද්ගලයින් දෙදෙනාම එන්නත් කරනු ලැබුවහොත් පමණක් සංසර්ගය නිර්දේශ කරනු ලැබේ;
• නේවාසික පරිශ්‍රවල සහ ප්‍රාදේශීය ප්‍රදේශයේ මීයන් ක්‍රමානුකූලව විනාශ කිරීම සහතික කිරීම;
• බල්ලන් වෙනත් සතුන්ට සහ මිනිසුන්ට, විශේෂයෙන් ළමයින්ට ප්‍රවේශ විය නොහැකි ස්ථාවර ජලයෙන් බැහැර කළ යුතුය.
• අසනීප බල්ලෙකු වෙනත් සතුන්ගෙන් සහ අහඹු ලෙස නොදන්නා පුද්ගලයින්ගෙන් හුදකලා කළ යුතුය;
• ආසාදිත සතුන් සමඟ වැඩ කරන විට, ඔවුන්ගේ අපද්‍රව්‍ය (මුත්‍රා, මළ මූත්‍රා) සහ දූෂිත ගෘහ උපකරණ (පාත්‍ර, තැටි, ආදිය), රබර් කිරි අත්වැසුම්, වෙස් මුහුණු සහ ඇස් කණ්ණාඩි භාවිතා කළ යුතුය (දූෂිත ප්‍රදේශ හෝස් වලින් සේදීමේදී).

ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් වලින් ආරක්ෂා වීමට හොඳම ක්‍රමය එන්නතයි! රෝගය ප්රතිකාර කිරීමට වඩා වැළැක්වීම පහසුය.

සුනඛ ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් එන්නත්

ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් එන්නත් කිරීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය. සති 8 සිට සායනිකව නිරෝගී සතුන් එයට යටත් වේ. වඩාත් සුලභ ලෙස සැලකෙන ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් රෝග කාරකයේ වික්‍රියා කිහිපයකින් පමණක් එන්නත් කිරීම සුනඛයෙකු ආරක්ෂා කරනු ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය. බල්ලෙකුට එන්නත් නොකළ වික්‍රියාවක් සමඟ සම්බන්ධ වුවහොත්, රෝගය තවමත් වර්ධනය විය හැකිය. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, මාස 14 ක් දක්වා දින 12 කට පසු ආරක්ෂාව සිදු වේ.

පිළිගත් නිර්දේශයන්ට අනුව, එන්නත ආරම්භක සහ නැවත හඳුන්වාදීමේ කාලසටහන දැඩි ලෙස පිළිපැදීමේදී එන්නත් කිරීම වඩාත් ඵලදායී වේ. නැවත එන්නත් කිරීම වාර්ෂිකව සිදු කළ යුතුය.

මාස 18කට වඩා වැඩි කාලයක් ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් එන්නත් ලබා නොගත් සුනඛයන් තම ජීවිතයේ පළමු වතාවට එන්නත් කළාක් මෙන් සති 2-3 ක පරතරයකින් එන්නත් මාත්‍රා 4 ක් ලබා දිය යුතුය.

සීතල ශීත ඍතුව සහිත දේශගුණික තත්ත්වයන් තුළ අවදානම් සහිත සුනඛයන් වසන්තයේ දී එන්නත් කළ යුතුය.

අද වන විට, ලෙප්ටොස්පයිරෝසිස් වලට එරෙහිව එන්නත් වර්ග කිහිපයක් තිබේ, ඒවා ලෙප්ටොස්පිරා හි සෙරෝවර් (වික්‍රියා) ප්‍රමාණාත්මක සංයුතියෙන් එකිනෙකට වෙනස් වේ:

1. 2-serovar එන්නත් (Nobivac Lepto, නෙදර්ලන්තය සම්භවය), Eurican (ප්රංශය සම්භවය), Vangard (සම්භවය බෙල්ජියම);

2. 3 serovars සහිත එන්නත් (යුරිකන් බහු, නිෂ්පාදන රට ප්රංශය), Multican (නිෂ්පාදන රට රුසියාව);

3. 4 serovars සහිත එන්නත් (Nobivac L4, නෙදර්ලන්තය).

එන්නත් කිරීමෙන් ලැබෙන ප්‍රතිලාභ සත්වයාට විය හැකි හානියට වඩා බොහෝ සෙයින් වැඩි වන අතර අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා දුර්ලභ වේ. සෑම නිෂ්පාදකයෙක්ම බොහෝ අධ්‍යයන හරහා තම නිෂ්පාදනයේ ආරක්ෂාව සහතික කරයි.

ඕනෑම අවස්ථාවක, එන්නත ලබා දීමෙන් පසුව, ඖෂධයට සත්වයාගේ ශරීරයේ ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ඔබට පශු වෛද්ය සායනයේ විනාඩි 20-30 අතර කාලයක් රැඳී සිටිය හැකිය.

ලිපිය ක්රියා කිරීමට කැඳවීමක් නොවේ!

ගැටලුව පිළිබඳ වඩාත් සවිස්තරාත්මක අධ්යයනයක් සඳහා, අපි විශේෂඥයෙකු සම්බන්ධ කර ගැනීමට නිර්දේශ කරමු.

පශු වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසන්න

17 සැප්තැම්බර් 2020

යාවත්කාලීන: 13 පෙබරවාරි 2021